Спайсовая зависимость – это тяжёлое пристрастие, возникающее при постоянном употреблении курительных смесей. Эти смеси – сочетание растительных ингредиентов с добавлением синтетических наркотиков, которые сильно воздействуют на психику, организм. Несмотря на то что некоторые компоненты могут быть безвредными, психоактивные вещества, входящие в состав, провоцируют серьёзные нарушения, включая эйфорию, галлюцинации, расстройства мышления, движения. Длительное употребление приводит к провалам в памяти, стойким изменениям в психике.
Зависимость формируется очень быстро – сначала возникает психологическая привязанность, а при длительном употреблении развивается физическая. Диагноз ставится врачами на основании анализа медицинской истории, осмотра пациента, а также бесед с ним, его близкими.
Спайсовая зависимость – новое явление в медицинской практике. Курительные смеси, известные как «спайсы», впервые появились на рынке в 2006 году, считались безопасными благовониями для ароматерапии. Их можно было свободно приобрести как в обычных магазинах, так и в интернете. Однако в 2009 году было установлено, что многие из этих продуктов содержат мощные синтетические наркотики, которые вызывают зависимость, оказывают токсическое воздействие на организм.
Ранее проблема курительных смесей не привлекала должного внимания со стороны общества, что позволило им быстро стать популярными, особенно среди молодёжи. Несмотря на запреты, законодательные ограничения, «спайсы» продолжают распространяться нелегальными путями. Это делает проблему актуальной не только для наркологов, но и для органов правопорядка, а также специалистов, занимающихся профилактикой, лечением наркомании.
Чем опасны «спайсы»
Курительные смеси представляют собой серьёзную угрозу для здоровья, так как содержат как растительные, так и синтетические компоненты. Их употребление оказывает разрушительное воздействие на центральную нервную систему, психику, общее состояние.
После употребления у человека возникает чувство ложного счастья, вспышки ярких образов или необычных ощущений. Эти состояния могут сопровождаться тревогой, страхами, полным разрывом связи с реальностью.
Употребляющий теряет способность адекватно оценивать происходящее, его логическое мышление, концентрация резко ухудшаются. Восприятие времени, пространства становится искажённым.
Возникают сбои в работе двигательной системы, что делает движения неуклюжими, может привести к травмам.
Длительное употребление вызывает амнезию, при которой человек забывает даже важные события из своей жизни.
Эти эффекты обусловлены прямым воздействием синтетических веществ на мозг. Регулярное употребление приводит к деградации личности, разрушению здоровья.
Зависимость от «спайсов» формируется стремительно, проходит несколько стадий.
Психическая. Уже после первых эпизодов употребления у человека возникает сильное желание повторить опыт. Это желание связано с иллюзией наслаждения или облегчения эмоциональных страданий, которое вызывают психоактивные вещества.
Физическая. При длительном употреблении организм перестаёт нормально работать без очередной дозы. Абстинентный синдром, возникающий при отказе, сопровождается тошнотой, дрожью, бессонницей, головной болью, упадком сил.
Наши наркологи напоминают: «Развитие зависимости происходит быстрее, чем от многих других наркотиков, из-за высокой концентрации синтетических веществ в курительных смесях. Их действие направлено на рецепторы мозга, что вызывает мгновенное привыкание».
Актуальность проблемы
Несмотря на запреты и активные меры по борьбе с продажей «спайсов», эти вещества продолжают распространяться нелегальным образом. Их популярность обусловлена доступностью, сравнительно невысокой ценой, заблуждением, что они менее опасны, чем традиционные наркотики. Но «спайсы» вызывают привыкание, разрушают здоровье гораздо быстрее.
Решение проблемы требует комплексного подхода: от усиления законодательных мер до внедрения образовательных программ, направленных на предупреждение употребления наркотиков. Важно донести до людей, особенно молодёжи, истинную информацию об опасности, возможных последствиях употребления.
Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте
Запишитесь на
вызвать врача
бесплатную консультацию и получите поддержку от наших специалистов!
Вещество представляет собой нефиксированную смесь компонентов, состав которой постоянно меняется. В подобных смесях было выявлено более 400 различных веществ, это число увеличивается. Производители регулярно модифицируют формулы, добавляют новые химические соединения, чтобы обойти запреты, усилить воздействие на организм. Это делает такие смеси непредсказуемыми, особенно вредными.
Растительные компоненты нередко являются психоактивными или имеют нейтральное воздействие, тогда как основная угроза кроется в синтетических каннабиоидах. Эти химические соединения имеют эффект, сходный с марихуаной, гашишем или коноплёй, но их токсичность гораздо сильнее.
После употребления «спайса» активные вещества начинают действовать практически моментально. Синтетические каннабиоиды проникают через лёгочные альвеолы, поступают в кровь, мгновенно распространяются по организму. Ключевым «мишенями» этих веществ становятся рецепторы головного мозга.
В коре. Воздействие на эту область приводит к нарушению восприятия реальности, появлению паранойи, ощущения нереальности происходящего, потери чувства собственной личности.
Гиппокампе. Структура отвечает за память, обучение, её поражение приводит к значительному ухудшению когнитивных способностей, провалам в памяти, невозможности сосредоточиться.
Мозжечке. Нарушается координация движений, человек теряет способность контролировать своё тело, что делает его движения неуклюжими, опасными.
Стриатуме. Эта область мозга отвечает за эмоциональные реакции, что объясняет сильные эмоциональные всплески, которые могут быть как положительными, так и крайне негативными.
Наркологи нашего реабилитационного центра напоминают: «Синтетические каннабиоиды нарушают нормальные биохимические процессы мозга. Они уменьшают количество ацетилхолина – вещества, которое отвечает за передачу нервных импульсов, – резко повышают уровень серотонина, известного как «гормон удовольствия». Это приводит к кратковременному ощущению эйфории, галлюцинациям. Подобное состояние может внезапно смениться паникой, тревожностью или даже психозом».
Воздействие «спайса» на организм человека меняется от кратковременных эффектов до долгосрочных разрушительных последствий.
Общая интоксикация организма сопровождается ощущением физической усталости, тошнотой, головной болью. Эффект продолжается 2–5 часов, однако последствия могут оставаться гораздо дольше. Повторное употребление стимулируется желанием вновь испытать эйфорию, что приводит к быстрому развитию зависимости.
Стадии спайсовой зависимости
Стадии отражают постепенное усиление воздействия вещества на организм, психику человека. Развитие заболевания происходит незаметно, на ранних этапах многие не осознают, что находятся в зоне риска.
Эксперименты
Человек пробует курительные смеси «из интереса» или «за компанию». Употребление носит эпизодический или периодический характер. На этом этапе отсутствуют как психическая, так и физическая зависимость, поэтому человек может легко отказаться от употребления. Однако именно в это время формируются предпосылки для дальнейшего развития зависимости.
Курение «спайсов» воспринимается как безопасное развлечение или баловство. Употребляющий нередко убеждён, что смеси безвредны, менее опасны, чем табак или алкоголь. Внутренний запрет на их использование отсутствует, что делает человека уязвимым. Приятные ощущения (лёгкая эйфория, расслабление или усиление восприятия) становятся стимулом для повторного употребления.
Главная опасность первой стадии – в иллюзии безопасности. Человек не осознаёт, что эти «эксперименты» – шаг на пути к зависимости. В результате употребление становится более частым, стадия экспериментов плавно переходит в следующую.
Формирование психической зависимости
Употребление курительных смесей становится регулярным, а попытки прекратить их использование сопровождаются неприятными симптомами. Человек начинает испытывать внутреннюю потребность в веществе, которая обусловлена не физическими, а эмоциональными, психологическими причинами.
Основные признаки второй стадии.
Появление регулярного употребления. «Спайсы» используются не только в компании, но и в одиночку. Курение становится способом расслабления или борьбы со стрессом.
Эмоциональная зависимость. При отсутствии курительных смесей человек ощущает пустоту, раздражительность, снижение настроения, общую неудовлетворённость. Это побуждает его снова обращаться к «спайсам».
Отсутствие осознания проблемы. Человек убеждён, что он может прекратить употребление в любой момент, но это уже становится сложным.
На второй стадии зависимость начинает оказывать заметное влияние на поведение и жизнь человека. Может снижаться социальная активность, ухудшаться работоспособность, а отношения с близкими становятся напряжёнными. Именно на этом этапе проявляются первые признаки негативного влияния на здоровье – снижение концентрации, апатия, проблемы со сном.
Физическая зависимость, тяжёлые последствия
Этот этап пока недостаточно изучен, но в научной литературе описаны случаи физической зависимости у некоторых пациентов. На этом этапе человек становится полностью зависимым от вещества, а его организм, психика подвергаются разрушениям.
При попытке отказаться от употребления развиваются симптомы абстинентного синдрома (тремор рук, тела, головокружение, общая слабость, нарушения пищеварения, сильная раздражительность, депрессивное состояние).
Употребление «спайсов» в больших дозах или на регулярной основе может провоцировать развитие психотических состояний, сопровождающихся галлюцинациями, параноидальными идеями, резкими перепадами настроения.
С течением времени организм начинает хуже переносить курительные смеси, что приводит к передозировке даже при относительно небольших дозах.
На третьей стадии употребление уже не доставляет удовольствия. Человек курит, чтобы избавиться от мучительных симптомов абстиненции, почувствовать себя «нормально». Это создаёт круг, выбраться из которого без помощи невозможно.
Психиатры нашей клиники утверждают: «Переход от одной стадии к другой может быть быстрым или постепенным. Это зависит от частоты употребления, состава смесей, особенностей организма, психологического состояния человека. У некоторых стадия экспериментов продолжается несколько месяцев, у других – всего 2–3 недели».
Почему важно вовремя распознать зависимость
На этапе экспериментов или даже формирования психической зависимости человек может вернуться к нормальной жизни без последствий для здоровья. Однако чем дальше заходит болезнь, тем сложнее лечения, а последствия становятся необратимыми.
Внимание должны уделять близкие, так как на ранних стадиях проблема проявляется не всегда явно. Важно замечать изменения в поведении, настроении, привычках, чтобы вовремя обратиться за помощью.
Симптомы спайсовой зависимости
Проявления охватывают как психоэмоциональную сферу, так и физическое состояние человека. На ранних стадиях симптомы слабо выражены, но по мере прогрессирования проблемы они становятся более заметными, разрушительными для организма.
После употребления курительных смесей человек обычно испытывает состояния, которые могут восприниматься как приятные, особенно на начальных этапах.
Эйфория. Употребляющий ощущает состояние лёгкости, расслабления, радости или даже безудержного смеха.
Обострение чувств. Восприятие звуков, цветов, вкусов, запахов усиливается, это делает их более насыщенными, многогранными. Мир кажется ярче.
Изменение восприятия реальности. Нередко появляются ощущение нереальности происходящего, отстранённости от собственного тела и действий.
Эти состояния сопровождаются усиленным вниманием к деталям. Пациент замечает то, что ранее ускользало от его взгляда – это создаёт иллюзию насыщенного восприятия мира. Например, прослушивание музыки или наблюдение за природой приносит неестественно сильное удовольствие. Но такие эффекты временны.
По мере увеличения частоты употребления курительных смесей возникают более тревожные симптомы, которые выходят за пределы обычного восприятия.
Галлюцинации. Человек видит или слышит то, чего на самом деле нет. Галлюцинации могут быть как приятными, так и пугающими, вызывать сильные эмоциональные реакции.
Параноидальные мысли. Употребляющий начинает испытывать иррациональные страхи. Ему может казаться, что за ним следят или хотят причинить вред.
Панические атаки. Внезапные приступы страха, тревоги сопровождаются учащённым сердцебиением, одышкой, ощущением утраты контроля над ситуацией.
Психиатры нашей клиники предупреждают: «На ранних этапах пациент сохраняет осознание своего состояния. Например, он понимает абсурдность параноидальной мысли или может посмеяться над собственными страхами, но это не избавляет его от внутреннего дискомфорта».
С увеличением дозы и частоты употребления контроль над действиями снижается. Пациент становится менее осознанным,совершает опасные или нелогичные поступки, часто теряет равновесие, сталкивается с предметами или передвигается бессмысленными кругами.
Человек может попытаться прыгнуть с высоты, принять рискованное решение за рулём или забыть о включённом газе или воде. Употребляющий может неожиданно замереть в одном положении или, наоборот, начать выполнять повторяющиеся, нелогичные движения.
Такие состояния создают риск для окружающих. В состоянии наркотического опьянения человек может спровоцировать аварию или причинить вред другим людям.
Один из характерных симптомов спайсовой зависимости – резкие изменения настроения. Эмоциональный фон может колебаться буквально в течение нескольких минут.
Раскованность, веселье. Эти состояния характерны для начальных часов действия вещества, когда человек чувствует эйфорию.
Замкнутость, раздражительность. Как только действие наркотика заканчивается, настроение резко ухудшается, появляются апатия, депрессия, агрессия.
Такие эмоциональные перепады становятся более выраженными на поздних стадиях, это приводит к социальной изоляции пациента.
Со временем заболевание начинает заметно влиять на физическое состояние.
Покраснение глаз. Этот признак особенно заметен сразу после употребления, когда капилляры в глазах расширяются.
Тремор конечностей. При длительном употреблении у человека появляется дрожь в руках и ногах, это затрудняет выполнение даже простых действий.
Снижение координации. Пациент утрачивает способность управлять своими движениями, что увеличивает риск получения травм.
Общая слабость. Человек часто чувствует упадок сил, усталость, сонливость даже при минимальной активности.
Физические симптомы усугубляются токсическим воздействием компонентов на внутренние органы, включая мозг, печень, сердечно-сосудистую систему.
Происходит необратимое ухудшение когнитивных функций. Этот процесс может быть постепенным, но его последствия серьёзны.
Снижение интеллекта. Разрушение нейронных связей приводит к утрате способности к сложным умственным операциям.
Ухудшение памяти. Пациент забывает даже недавние события, испытывает трудности с запоминанием новой информации.
Сужение круга интересов. Вся жизнь зависимого начинает крутиться вокруг употребления «спайсов». Его больше не интересуют работа, семья или хобби.
Развитие психоорганического синдрома. Это состояние сопровождается полной деградацией личности, утратой самостоятельности, социальной изоляцией.
Диагностика
Спайсовая зависимость – одна из наиболее сложных форм наркомании. Проблема усугубляется тем, что больные часто не признают свою патологическую тягу, откладывают обращение за помощью до момента, когда возникают серьёзные эмоциональные, интеллектуальные, физические нарушения. Выявление зависимости на ранних стадиях улучшает прогноз, однако на практике это встречается редко.
Диагностика включает несколько этапов, выявляет признаки как физического, так и психологического характера. Этот процесс важен, поскольку в случае раннего обнаружения зависимости её последствия могут быть минимизированы.
Сбор анамнеза. Врач детально расспрашивает пациента о характере, частоте, длительности употребления, а также о сопутствующих изменениях в поведении, здоровье. На этом этапе часто привлекаются родственники или друзья пациента, которые могут дать объективную оценку его состояния.
Беседы, наблюдение. Специалист обращает внимание на внешние и поведенческие признаки зависимости: замкнутость, частую смену настроения, покраснение глаз, нарушение координации.
Психологическое тестирование. Для более точного выявления психологической зависимости используются специализированные опросники, методики, которые позволяют определить степень тяги к веществу, характер психоэмоциональных нарушений.
Лабораторные тесты. Современные методы диагностики включают анализы на выявление следов синтетических наркотиков в организме. В наркологических центрах существуют тесты для определения употребления новых видов ПАВ.
Диагноз чаще всего подтверждается на поздних стадиях, когда пациент уже сталкивается с нарушениями в работе психики, тела. Это связано с тем, что на ранних этапах люди склонны недооценивать опасность курительных смесей, скрывать факт их употребления.
Типы лечения
Терапия требует многопланового подхода, состоит из нескольких этапов – каждый имеет особенности, задачи. Тактика лечения определяется степенью зависимости, состоянием здоровья пациента, уровнем его мотивации.
Амбулаторное
На начальных стадиях, когда зависимость ещё не успела нанести вреда психике, физическому состоянию, лечение проводится в амбулаторных условиях. Пациент посещает нарколога или психотерапевта, проходит курс психотерапии, работает над устранением тяги.
Госпитализация
При выраженной зависимости лечение проводится в стационаре или реабилитационном центре. Это необходимо, если у пациента наблюдаются симптомы абстиненции, психозы или физические осложнения. Госпитализация позволяет обеспечить постоянный контроль за состоянием больного, предотвратить рецидивы.
Детоксикация
На первых этапах лечения проводится очищение организма от токсинов, накопленных в результате длительного употребления. Детоксикация облегчает физические страдания пациента, связанные с синдромом отмены, создаёт основу для лечения.
Внимание уделяется устранению психологической тяги к употреблению наркотиков. Это достигается через:
индивидуальную психотерапию – пациент работает с психотерапевтом, который помогает выявить причины зависимости, изменить деструктивные модели мышления, выработать навыки преодоления стресса без наркотиков;
групповые занятия – общение с людьми, которые находятся в сходной ситуации, создаёт ощущение поддержки, позволяет делиться опытом борьбы с зависимостью.
Социальная реабилитация
После устранения психологической тяги важно восстановить утраченные социальные навыки. Специалисты помогают пациенту научиться налаживать отношения с окружающими, вернуться к привычным обязанностям в семье, на работе или учёбе, развить уверенность в себе, мотивацию к социальной активности.
Адаптация
Заключительный этап лечения направлен на полное возвращение пациента в общество.
Помощь в поиске работы или продолжении образования.
Формирование новых жизненных целей, стремлений.
Закрепление навыков, позволяющих избежать рецидивов.
Прогноз лечения
Факторы благоприятного прогноза – высокая мотивация к выздоровлению, краткий период употребления, минимальное физическое, психическое повреждение, наличие поддержки со стороны близких.
Безрезультатное лечение возможно в таких случаях:
длительное употребление, вызвавшее изменения в организме;
снижение когнитивных функций, развитие психоорганического синдрома;
низкая готовность пациента к сотрудничеству с врачами.
Ранняя диагностика и активное участие пациента в лечении повышают шансы на восстановление. При отсутствии серьёзных нарушений здоровья и психики возможно полное возвращение к нормальной жизни. Но в случаях запущенной зависимости прогноз ухудшается, а реабилитация становится более длительной.
Правовые аспекты проблемы
Спайсовая зависимость не только представляет собой угрозу для здоровья, но и создаёт многочисленные проблемы для правовых систем в мире. Основной является сложность законодательного регулирования оборота курительных смесей. Изменчивость их состава, недостаток точных данных о новых веществах, пробелы в законах способствуют распространению этих наркотиков.
Трудности в идентификации «спайсов»
Курительные смеси содержат десятки, а иногда и сотни различных компонентов. Постоянные изменения в формуле затрудняют классификацию смеси как наркотика.
Недостаток данных. В лабораториях часто сталкиваются с отсутствием информации о новых синтетических веществах. Многие из них не внесены в базы данных, используемые для анализа, что делает их юридически неидентифицируемыми как наркотики.
Обход законов. Производители и дилеры активно пользуются пробелами в законодательстве. Они модифицируют состав смесей, создают новые формулы, которые не попадают под действие существующих законов. Это позволяет им продолжать производство и продажу, избегать уголовной ответственности.
Отсутствие жёсткого контроля
Распространение «спайсов» стало возможным благодаря не только юридическим пробелам, но и низкой цене, простоте распространения, отсутствию эффективного контроля.
Безнаказанность дилеров. Продавцы курительных смесей часто чувствуют себя в безопасности из-за трудностей в правовом регулировании. Они создают иллюзию легальности, продавая смеси под видом ароматических благовоний, соли для ванн.
Лёгкость приобретения. «Спайсы» можно купить через интернет или у уличных дилеров. Эти вещества рекламируются как легальные наркотики, что делает их привлекательными для молодёжи, которая не осознаёт разрушительных последствий.
Проблемы осведомлённости. Подростки считают «спайсы» безопасной альтернативой запрещённым наркотикам. Это убеждение только способствует их популярности.
Борьба требует скоординированных действий на международном уровне, но из-за различий в законодательстве и подходах этот процесс замедляется.
Большинство синтетических каннабиоидов не включены в списки контролируемых веществ, рекомендованных международными организациями, такими как ООН. Это затрудняет унификацию правового регулирования на глобальном уровне.
В то время как некоторые страны уже приняли строгие меры по контролю оборота «спайсов», другие отстают, что создаёт благоприятные условия для трансграничной наркоторговли.
Россия – одна из стран, где проблема приобрела огромные масштабы в начале 2000-х годов. Первые попытки регулирования начались в 2009, но прогресса удалось достичь только в 2014.
В России был принят закон, который полностью запрещает производство, распространение, употребление, рекламу курительных смесей. Это позволило сократить количество легально доступных наркотиков. Были введены жёсткие меры ответственности для тех, кто занимается продажей или производством «спайсов».
Несмотря на предпринятые шаги, проблема полностью не решена.
Источники информации:
Случай формирования синдрома зависимости от синтетических каннабиноидов (спайс).
Под редакцией докт. мед. наук, проф. Е.Н. Кривулина, докт. мед. наук, проф., член корр. РАМН Н.А.Бохана. Актуальные проблемы возрастной наркологии и профилактика аддиктивных состояний.
Иванова Л.А. Терских Т.В. Психотические расстройства у лиц, употребляющих синтетические каннабиноиды.
