Дополнительная скидка 10% действующим служащим Министерства обороны.

+
Вызвать
врача на дом
БЕСПЛАТНЫЙ
ЗВОНОК

Действует благотворительная программа. Узнайте о свободных местах по телефону: 8 (800) 100-58-49

Мужчина пьет воду из стакана

Метаболизм алкоголя

Спиртные напитки содержат психоактивный компонент – этанол. Это органическое соединение, представляющее собой бесцветную жидкость с характерным запахом. Этанол легко проникает в кровоток и воздействует на центральную нервную систему, вызывая расслабление, эйфорию и снижение координации. Получают его путём ферментации сахаров и методом гидратации этилена.

Процесс всасывания этилового спирта начинается ещё в ротовой полости, 20% поступает в кровь через слизистую желудка, а остальные 80% в тонком кишечнике. Его расщепление до безвредных соединений происходит по нескольким этапам.

  1. Расщепление до ацетальдегида. Печень синтезирует фермент алкогольдегидрогеназа, который окисляет этанол до промежуточного соединения – ацетальдегида. Вещество является очень токсичным, действует на клетки, вызывая воспаление и повреждение тканей, образование свободных радикалов, которые ускоряют процессы старения. При накапливании в высокой концентрации усиливает симптомы общей интоксикации – головную боль, тошноту, лихорадку.
  2. Преобразование в уксусную кислоту. Второй этап включает нейтрализацию ацетальдегида ферментом ацетальдегиддегидрогеназа до менее ядовитой уксусной кислоты.
  3. Конечный распад на безвредные соединения. Конечными продуктами метаболизма этанола являются безопасные для организма соединения – углекислый газ и вода, которые выводятся через дыхание, пот и мочу.
Схема метаболизма алкоголя

Скорость этого процесса зависит от активности ферментов. У некоторых, особенно у представителей азиатских народов, фермент ALDH менее активен, что приводит к замедленному расщеплению ацетальдегида и более выраженным симптомам интоксикации.

Почему появляется похмельный синдром

При умеренном употреблении спиртных напитков печень успевает обезвредить все токсичные метаболиты, самочувствие сохраняется в норме. При увеличении количества процесс элиминации происходит с задержкой, ацетальдегид накапливается в крови, вызывая алкогольную интоксикацию. Спустя 6–8 часов после употребления крепких напитков появляется выраженное недомогание, которое называют похмельный синдром.

Причины ухудшения самочувствия до сих пор изучены не полностью. В организме происходит сразу несколько процессов, которые влияют на общее состояние здоровья.

Падение уровня глюкозы

Гипогликемия при похмелье связана с повышенной нагрузкой на печень по перевариванию этанола. Это мешает ей поддерживать нормальный уровень сахара в крови. Тормозится глюкогенез — выработка глюкозы из других источников. Спиртное истощает запасы гликогена в печени, опьянение часто сопровождается неправильным питанием, что ещё больше усугубляет дефицит энергии для клеток. На самочувствии это отражается слабостью, головокружением, усталостью, которые характерны для отравления алкоголем.

Обезвоживание

Расщепление этанола сопровождается повышенным диурезом – увеличивается образование мочи, с которой организм стремится быстрее вывести токсины. В результате наступает дефицит жидкости и минеральных солей, уменьшается объём циркулирующей крови, возникает обезвоживание. Человек чувствует постоянную сухость во рту, жажду, нестерпимую головную боль, подёргивание мышц, слабость, в тяжёлых случаях могут появиться судороги.

Отравление ацетальдегидом

При тяжёлой интоксикации или генетически обусловленном недостатке фермента ацетальдегидрогеназа второй этап метаболизма происходит с задержкой, и ацетальдегид успевает с кровью проникнуть в клетки внутренних органов, головного мозга. Это вызывает симптомы общего отравления – тошноту, рвоту, диарею, обильное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышение температуры тела.

Что влияет на скорость выведения алкоголя

Нет точных способов предсказать, как быстро человек сможет протрезветь. На этот процесс влияет несколько факторов, в том числе индивидуальные особенности обмена веществ. Даже при употреблении одинакового количества спиртного, один человек практически не пьянеет и на следующий день не почувствует похмелья, а другой наутро проснётся с головной болью, тошнотой и недомоганием. Рассмотрим подробнее, от чего зависит скорость выведения спиртного.

Крепость и количество напитков

Чем больше этилового спирта было выпито, тем длительнее его метаболиты сохраняются в выдыхаемом воздухе, крови и моче. При подсчёте скорости выведения этанола из организма учитывают эквивалентное содержание чистого спирта в объёме выпитого. К примеру, в 100 мл водки и коньяка содержится 40–42 грамма спирта, в вине 12–14 г., а в пиве 5 грамм. Важно учитывать, что крепкие напитки пьют в меньшем объёме, чем слабоалкогольные, поэтому на быстроту выведения влияет не только градус, но и количество.

Вес/пол 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг 100 кг
М Ж М Ж М Ж М Ж М Ж
Напиток Доза Кол-во спирта Время вывода алкоголя из крови
Пиво 4% 100 г 4 г 0:35 0:42 0:30 0:36 0:26 0:31 0:23 0:28 0:21 0:25
300 г 12 г 1:44 2:05 1:29 1:46 1:13 1:31 1:01 1:15 0:54 1:03
500 г 20 г 2:54 3:29 2:11 2:59 1:47 2:20 1:34 2:05 1:22 1:44
Пиво 6% 100 г 6 г 0:52 1:02 0:45 0:54 0:39 0:47 0:35 0:42 0:31 0:37
300 г 18 г 2:37 3:08 2:14 2:37 1:57 2:20 1:44 2:05 1:34 1:59
500 г 30 г 4:21 5:14 3:42 4:23 3:04 3:38 2:43 3:12 2:22 2:49
Джин-тоник 9% 100 г 9 г 1:18 1:34 1:07 1:21 0:50 0:59 0:44 0:52 0:38 0:45
300 г 27 г 3:55 4:42 3:21 4:01 2:56 3:31 2:37 3:08 2:21 2:49
500 г 45 г 6:32 7:50 5:36 7:03 4:54 5:53 4:01 5:13 3:35 4:42
Шампанское 11% 100 г 11 г 1:36 1:55 1:22 1:38 1:12 1:26 1:04 1:17 0:57 1:08
300 г 33 г 4:47 5:40 4:16 5:01 3:55 4:38 3:27 4:06 3:02 3:35
500 г 55 г 7:59 9:35 6:55 8:21 5:59 7:11 5:17 6:26 4:42 5:23
Портвейн 18% 100 г 18 г 2:37 3:08 2:14 2:41 1:57 2:20 1:44 2:05 1:34 1:59
300 г 54 г 7:50 9:24 6:43 8:04 5:50 7:02 5:00 6:05 4:22 5:15
500 г 90 г 13:03 15:40 11:09 13:25 9:37 11:44 8:04 10:06 6:58 8:42
Настойка 24% 100 г 24 г 3:29 4:11 2:59 3:38 2:37 3:08 2:21 2:49 1:59 2:30
300 г 72 г 10:26 13:11 8:55 11:10 7:30 9:24 6:58 8:22 5:42 7:31
500 г 120 г 17:04 21:54 14:55 18:10 12:22 15:40 11:11 13:58 9:34 12:25
Ликер 30% 100 г 30 г 4:21 5:13 3:41 4:28 3:17 3:47 2:56 3:29 2:37 3:08
300 г 90 г 13:03 16:26 10:55 13:46 9:37 11:44 8:04 10:06 6:58 8:42
500 г 150 г 21:45 26:06 18:39 23:26 16:19 19:44 13:41 17:00 11:52 14:40
Водка 40% 100 г 40 г 5:48 6:58 5:03 6:03 4:21 5:12 3:29 4:11 2:58 3:35
300 г 120 г 17:24 20:53 15:13 18:16 13:07 15:42 10:27 12:32 8:55 10:41
500 г 200 г 29:04 34:48 25:21 30:22 21:53 26:16 17:26 20:52 14:55 17:53
Коньяк 42% 100 г 42 г 6:06 7:19 5:16 6:18 4:33 5:27 3:38 4:21 3:05 3:42
300 г 126 г 18:16 21:55 15:46 18:54 13:40 16:22 11:11 13:31 9:34 11:26
500 г 210 г 30:27 36:32 26:06 31:19 22:50 27:24 20:18 24:22 18:16 21:55

Пол и масса тела

Гендерная принадлежность имеет некоторое значение при расчёте скорости восстановления после алкогольной интоксикации. Масса тела у мужчин чаще всего больше, как и объём циркулирующей крови, поэтому соотношение спирта на килограмм веса меньше. Это объясняет, почему в большинстве случаев мужчины дольше не пьянеют и быстрее восстанавливаются после отравления. Обмен веществ у женщин в целом протекает на 10% медленнее, поэтому слабому полу нужно чуть больше времени, чтобы протрезветь и справиться с постинтоксикационным недомоганием.

Хронические заболевания

В элиминации этанола участвуют печень, почки, желудочно-кишечный тракт. Их функциональное состояние влияет на быстроту восстановления. Если у человека есть заболевания печени, почечная недостаточность, воспаления в ЖКТ организму тяжелее расщепить и вывести спиртное. При любых хронических болезнях внутренних органов употребление спиртного противопоказано из-за высокого риска обострений.

Индивидуальные особенности

Эволюция предусмотрела у человека механизм самостоятельного обезвреживания производных этанола, однако у представителей разных этнических групп этот процесс происходит с разной скоростью. Сложнее всего переваривают спиртное азиатские народы – китайцы, корейцы, японцы. Это связано с недостатком активного фермента ацетальдегидрогеназа. Вызвать сильное отравление может даже небольшая дозировка. Кроме того, на скорость расщепления влияет возраст, масса тела, общее состояние здоровья, индивидуальные особенности обмена веществ.

Как ускорить выведение алкоголя из организма

Случается, что на следующее утро после бурного застолья возникли важные дела, необходимость сесть за руль. Многие начинают искать способы, как быстро вывести алкоголь и восстановиться после отравления. Для этого можно воспользоваться аптечными препаратами, задействовать естественные механизмы ускорения метаболизма или прокапаться в наркологической клинике.

Таблетки при похмелье

В аптеках огромный выбор лекарств, помогающих защитить от отравления спиртным или быстрее нейтрализовать его. В составе разные действующие вещества.

  1. Янтарная кислота. Это органическое соединение, которое играет важную роль в метаболизме клеток, участвуя в производстве энергии. Активизирует метаболические процессы, способствует более быстрому расщеплению и выведению этанола из организма. Янтарная кислота помогает нейтрализовать ацетальдегид, что уменьшает симптомы похмелья. Таблетки часто комбинируются с другими компонентами, такими как витамины, обезболивающие и растительные экстракты.
  2. Сорбенты. Активированный уголь давно применяется до и после алкоголя, однако сегодня в аптеках представлены сорбенты на основе коллоидного диоксида кремния, смектита, хитина. Они связывают токсины и выводят в неизменном виде, снижая степень токсикоза.«Полисорб» при похмелье малоэффективен, так как токсины уже успели всосаться из желудка в кровоток. Другие аналоги «Полисорба» – «Энтеросгель», «Смекта», «Лактофильтрум».

Большинство антипохмельных препаратов на полках аптек – это симптоматическое лечение, которое никак не влияет на скорость обменных процессов. При головной и мышечной боли можно принять анальгетики с парацетамолом, ацетилсалициловой кислотой, метамизолом натрия, нимесулидом. Они несовместимы с этиловым спиртом, поэтому назначают только в восстановительный период, а не при остром отравлении. Лекарства с ибупрофеном дополнительно раздражают слизистую желудочно-кишечного тракта, их применение не рекомендовано.

Как быстро отрезветь в домашних условиях

Алкоголь выводится из организма не только через почки, около 5% выходит с потом и выдыхаемым воздухом. В лёгких молекулы ацетальдегида испаряются и смешиваются с углекислым газом. Запах перегара – это не что иное, как запах ацетальдегида. В домашних условиях можно ускорить естественную детоксикацию, используя физическую активность, тепловые процедуры, народные рецепты.

Спорт и физкультура

Физическая активность ускоряет вывод алкоголя из организма несколькими способами. Во-первых, усиливается кровообращение и ускоряется обмен веществ, что способствует нейтрализации продуктов распада. Увеличение сердечного ритма и активность мышц помогают улучшить работу печени, где происходит основной метаболизм спиртного.

Во-вторых, физкультура способствует потоотделению, токсины быстрее выходят через кожу. Занятия спортом улучшают общее самочувствие и повышают уровень эндорфинов, что снижает усталость, раздражительность.

Физическая активность должна быть умеренной. Во время тренировок нужно пить достаточное количество воды для профилактики обезвоживания. При тяжёлой интоксикации любая активность не рекомендована до стабилизации самочувствия.

Питьевой режим

Самое простое, что действительно помогает протрезветь быстрее – это употребление достаточного количества воды и других безалкогольных напитков. В постинтоксикационный период организм стремительно теряет жидкость с потом, усиленным мочеиспусканием, диареей, рвотой. Повышенные затраты энергии требуют дополнительного приёма воды. Не случайно один из симптомов похмелья – это сухость во рту и постоянная жажда.

Чтобы восполнить дефициты, лучше всего подходит минеральная вода без газа и аптечные растворы для регидратации. Они содержат необходимые минеральные соли, помогающие нормализовать электролитный баланс. Можно пить морсы из ягод, богатые витамином С. Под запретом любые спиртные напитки, газировка и кофе. Многие интересуются, поможет ли чай от похмелья быстрее отрезвить. Чёрный и зелёный лучше употреблять в восстановительный период, не при острой интоксикации. Каркаде и травяной чай отлично подходят для восполнения дефицита жидкости, витаминов, магния, калия.

Народные рецепты

Народные способы помогают снизить симптомы похмелья, но они не ускоряют детоксикацию организма. Приём огуречного рассола восполняет недостаток минеральных солей, кефир и другие кисломолочные продукты защищают слизистую желудочно-кишечного тракта, отвары трав, лимон и мёд снимают тошноту, стимулируют защитные силы. Если необходимо за короткое время снизить токсическую нагрузку, стоит сразу обратиться за медицинской помощью.

Отвар из трав и мёда

Капельница при алкогольной интоксикации

Как безопасно и быстро очистить кровь от алкоголя знают врачи-наркологи. Метод медикаментозной детоксикации помогает всего за несколько часов устранить опьянение, снизить нагрузку на печень, безопасно восполнить недостаток жидкости, витаминов. Метод используют как при однократном отравлении спиртным, так и при лечении алкоголизма.

Лекарственные растворы попадают сразу в кровь через венозный катетер. Пациент не испытывает боли, дискомфорта. Уже через 30–40 минут заметно улучшение: проходит головная боль, сухость во рту, тошнота.

Состав капельницы

Базовый раствор для детоксикации состоит из нескольких компонентов:

  • хлорид натрия 0,9%;
  • глюкоза 5%;
  • полиионные растворы.
Врач рядом с капельницей

Дополнительно врач может назначить введение витаминов группы В, магния, обезболивающих, седативных лекарств, препаратов от высокого давления и диуретиков. Предварительно проводят обследование, чтобы выявить сопутствующую симптоматику, возможные противопоказания для детокса. Длительность капельницы от похмелья около двух часов при интоксикации средней тяжести.

Преимущества детоксикации

Инфузионная терапия подходит большинству пациентов, имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов. Другие преимущества:

  • ускоряет вывод токсинов из крови;
  • быстро улучшает самочувствие;
  • снижает нагрузку на печень;
  • устраняет обезвоживание;
  • нормализует уровень сахара в крови;
  • помогает предотвратить осложнения.

Не назначают детокс пациентам с почечной недостаточностью, с осторожностью для пожилых пациентов, во время беременности, при остром периоде инфекционных заболеваний и психических расстройств.

Капельница от алкоголя на дому

Вызов нарколога на дом самый действенный вариант в критической ситуации, выездные наркологические бригады знают, как безопасно и быстро вывести алкоголь без госпитализации. Человеку не обязательно приезжать в клинику, инфузионную терапию проводят на дому. Врач на месте осматривает пациента, беседует с ним и его родными, собирает анамнез. Если жизнеугрожающих симптомов нет, то начинают детоксикацию.

Врач контролирует ход очищения, оценивает динамику, при развитии аллергических реакций или побочных эффектов быстро корректирует назначения. Нарколог дополняет капельницу препаратами для симптоматического лечения. При необходимости оставляет лекарства, даёт рекомендации по дальнейшему восстановлению.

Сколько алкоголь держится в крови

Этиловый спирт попадает в кровоток через слизистую желудка и кишечника. Сразу же начинается элиминация – расщепление этанола на производные. Скорость вывод спиртного зависит от объёма выпитого, крепости напитков, веса и индивидуальных особенностей обмена веществ. Средняя скорость нейтрализации 0,8-0,1 промилле в час.

Анализ крови показывает наличие продуктов метаболизма этанола в течение 12 часов. Если предстоит сдавать анализы, необходимо отказаться от спиртного минимум за 1 сутки. Выявить его можно с помощью экспресс-тестов и портативных алкотестеров.

Таб. 1 Концентрация этанола в анализе крови.

Содержание этанола в крови, % Функциональная оценка
менее 0,3 допустимый уровень
0,3–0,5 незначительное влияние алкоголя
0,5–1,5 лёгкое опьянение
1,5–2 опьянение средней степени
2,5–3 сильное опьянение
свыше 3 тяжёлая интоксикация
Смертельная концентрация составляет 5% и выше.

Сколько держится алкоголь в моче

Почти весь этиловый спирт покидает организм вместе с мочой. Почки стремятся быстрее вывести токсины, поэтому усиливают диурез. Обнаружить метаболиты можно через 3 дня после употребления. Когда анализ крови уже чист, в моче могут оставаться следы ацетальдегида. Перед сдачей биологического материала нужно сохранять трезвость в течение 3–5 дней, чтобы быть уверенным в отрицательном результате.

Ускорить детоксикацию помогает обильное питьё. Чем больше человек сходит в туалет, тем быстрее избавится от ядов.

Спиртное в выдыхаемом воздухе

Часть ацетальдегида выделяется при дыхании, концентрация его в газообразном состоянии эквивалентна количеству, растворённому в жидкости, то есть в крови. Именно на этом принципе работают портативные алкотестеры. Они фиксируют процент ацетальдегида и переводят его в эквивалент степени опьянения.

Полицейский с алкотестером

Если на приборе загорается зелёная индикация, значит, человек трезв. При жёлтом сигнале опьянение лёгкой степени, красный свет означает сильную интоксикацию. Обнаружить ацетальдегид в выдыхаемом воздухе можно в течение 20 часов с момента употребления, поэтому надо быть осторожным и не садиться за руль раньше этого времени.

Для чего необходим ускоренный вывод алкоголя

Информацию, как быстро вывести алкоголь, часто ищут в тех ситуациях, когда после злоупотребления прошло меньше 12 часов, а есть необходимость управлять транспортным средством, получить допуск для работы, отправиться на деловую встречу без запаха перегара и недомогания.

Конечно, можно дождаться окончания естественной нейтрализации отравления, но если ситуация требует экстренных мер, лучшим решением будет проведение инфузионной терапии. С помощью капельницы можно без осложнений устранить ацетальдегид и точно знать, что никакой из анализов не покажет наличие этанола.

Как предотвратить похмелье

Недомогание на следующий день после употребления спиртного является реакцией организма на отравление ацетальдегидом. Ухудшение самочувствия можно профилактировать, если соблюдать общие рекомендации.

  1. Умеренность. В небольших количествах спиртное без последствий нейтрализуется ферментами печени и быстро выводится из организма. Если выпивать умеренно, то наутро никаких неприятных симптомов не случится. Важно понимать, что у каждого есть своя личная норма, не стоит ориентироваться на то, сколько пьют другие, и воздерживаться от избыточного приёма горячительных напитков.
  2. Избегать выпивки натощак. Употребление спиртного на голодный желудок усиливает раздражающее действие, всасывание токсинов происходит быстрее, человек сильнее пьянеет, а пищеварительные расстройства на следующий день более выражены. Обязательно нужно закусывать, избегая жирной и тяжёлой пищи.
  3. Питьевой режим. Достаточное количество чистой воды помогает предотвратить обезвоживание, избежать головной боли, сухости во рту и постоянной жажды.
  4. Не смешивать напитки разной крепости. Желательно на протяжении всего застолья употреблять спиртное одного вида.
  5. Выбирать качественный алкоголь. Симптомы отравления выражены сильнее от напитков, содержащих большое количество сивушных масел, сахара, консервантов и других химических добавок. Качественная продукция должна быть лицензирована, стоит избегать самогона и другой кустарной выпивки.
  6. Приём препаратов. Перед алкоголем можно принять препараты с янтарной кислотой или сорбенты. Они снизят нагрузку на печень, помогут ускорить расщепление токсинов, избавить от недомогания на следующее утро.

Если избежать похмелья не удалось, стоит ограничить физические нагрузки, соблюдать режим отдыха, дать организму время на сон и восстановление. Питание должно быть лёгким и умеренным, обязательно много жидкости: минералка, вода, травяные чаи, морс, компот. Состояние должно постепенно улучшаться, важно отслеживать динамику.

Когда необходима срочная помощь врача

Тревожным признаком является сохранение симптоматики дольше 12 часов. При нормальном течении похмелья самочувствие постепенно улучшается, проходит тошнота, рвота, головная боль. При усилении симптомов, если есть острая боль в правом подреберье, появились прожилки крови в рвотных или каловых массах, необходим очный приём врача, проведение диагностики и безопасных методов лечения.

Другими показаниями для вызова нарколога являются:

  • пожилой возраст;
  • наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы;
  • артериальная гипертензия 2–3 степени;
  • нарушения сознания;
  • отсутствие мочеиспускания в последние 5 часов;
  • приступы рвоты не дают восполнять потери жидкости;
  • возникли психические отклонения, поведенческие нарушения.

Врач определяет степень отравления, и если есть угроза для жизни, то назначает госпитализацию. В клинике пациенту проводят детоксикационную терапию, симптоматическое лечение, наблюдают за динамикой восстановления.

Сколько алкоголь выводится после запоя

Запой – употребление спиртного три дня и более без перерыва. Это один из признаков алкогольной зависимости, появляется на 2–3 стадии болезни. У человека физиологически сформировано привыкание к этанолу, центральная нервная система не может обходиться без регулярного поступления психоактивного вещества. Длительное поступление этилового спирта приводит к тому, что в крови, моче, клетках накапливается высокая концентрация ацетальдегида, появляется сильное отравление внутренних органов, головного мозга.

Запой может вызвать отказ жизненно важных систем, токсическая нагрузка настолько сильная, что необходимо длительное время, чтобы полностью почистить кровь от продуктов окисления этанола. Опасность в том, что печень не может справиться с повышенной нагрузкой, и для того, чтобы протрезветь нужно провести вывод из запоя.

При запое может потребоваться курс капельниц для постепенного расщепления метаболитов и вывода с мочой.

Дальнейшее лечение алкоголизма

При алкогольной зависимости недостаточно только провести детоксикацию, купировать острые симптомы абстиненции и запоя. Для выздоровления требуется комплексное лечение, которое включает восстановительную терапию, противорецидивные методы – медикаментозное и психотерапевтическое кодирование от алкоголизма, курс реабилитации алкоголиков.

Реабилитационная программа помогает восстановить психосоциальное здоровье, разобраться в причинах появления болезни, помочь привыкнуть к трезвости и адаптироваться в социуме. По отзывам наших пациентов, прошедших комбинированный протокол, лечение даёт шанс полностью справиться с зависимостью и уйти в долгосрочную ремиссию.

Список использованных источников

  1. Сигбатуллин С. Р. Патогенез и терапия похмельного синдрома. Научное обозрение. Педагогические науки. – 2019. – № 5 (часть 3) – С. 116-118.
  2. Стрельчук И. В. Острая и хроническая интоксикация алкоголем: учебное пособие.-М: Медицина, 2019.-332с.
  3. Рубцова А.С., Машошина Л.О. Влияние этанола на метаболизм печени // Материалы МСНК "Студенческий научный форум 2024". – 2021. – № 9. – С. 28-30.
Фукс Инна Николаевна
Текст проверил: Психиатр-нарколог Фукс Инна Николаевна
Круглосуточно, окажем помощь в выборе лечения
свяжитесь с нами 8-928-037-30-03