Дезоморфин: всё о наркотике «Крокодил»

Что такое дезоморфин

Вещество имеет химическую формулу C₁₇H₂₁NO₂ и относится к производным морфина. В лабораторных условиях он синтезируется из кодеина путём замещения гидроксильной группы и восстановления молекулы. Обладает высокой липофильностью, что позволяет ему быстро проникать через барьер между кровью и нервной тканью. Это свойство объясняет мгновенное наступление психоактивного эффекта.

История появления

Дезоморфин был впервые синтезирован в 1932 году в США. Химики стремились найти лекарства, обладающие сильным анальгетическим действием, но при этом имеющие меньше побочных эффектов, чем морфин. Результатом их работы стало соединение в 10 раз мощнее морфина по обезболивающему эффекту, но с коротким терапевтическим действием.

Последующие исследования показали, что препарат приводит к быстрому привыканию. Уже в середине XX века дезоморфин был исключён из списка рекомендованных медицинских препаратов. Однако химическая структура оставалась известной, и с 2000-х годов в России и странах Восточной Европы начался рост нелегального производства наркотика на основе кодеинсодержащих препаратов. Этот новый наркотик получил название «крокодил» из-за тяжёлых физических последствий: кожа наркоманов приобретала характерный зеленоватый оттенок, покрывалась язвами и некротическими поражениями, напоминая чешую.

Изготовление дезоморфина

Процесс кустарного производства предполагает использование кодеинсодержащих препаратов. Некоторые из них продают в аптеке или распространяют на нелегальном рынке. В составе наркотической смеси:

• бензин;
• фосфор;
• соляная кислота;
• йод;
• бытовые растворители.

Примеси усиливают токсическое действие наркотика. Даже при относительно «чистом» изготовлении дезоморфин опасен сильнейшей интоксикацией. Грязный «крокодил» наносит здоровью ещё больший ущерб.

Свойства

Синтетический опиоид обладает выраженным наркотическим действием. Его свойства можно разделить на фармакологические, химические и токсикологические.

Фармакологические

Проникая в кровоток, препарат быстро достигает головного мозга. Подавляет болевые сигналы в центральной нервной системе, действует в 10 раз мощнее, чем морфин.

Помимо анальгетического эффекта, у дезоморфина есть другие свойства:

• высокая способность проникать в клетки головного мозга;
• мгновенное эйфорическое действие;
• успокоительный эффект;
• формирование быстрой физиологической зависимости.

Даже в относительно чистом виде дезоморфин вызывает воспаления в месте введения. В кустарных условиях примеси усиливают разрушающее действие, приводя к некрозу тканей.

Химические

Структура молекулы близка к морфину, но имеет модифицированную гидроксильную группу. Вещество растворяется в органических растворителях. В чистом виде препарат стабилен, но кустарные смеси содержат множество примесей, которые снижают чистоту и усиливают токсичность.

Благодаря своей мощной эйфорической активности, дезоморфин вызывает быстрое привыкание, а его токсическое действие приводит к необратимым осложнениям. Эти делает его одним из самых опасных из известных психоактивных веществ.

Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте

Запишитесь на вызвать врача бесплатную консультацию и получите поддержку от наших специалистов!

Мы готовы помочь прямо сейчас!

Позвоните нам по номеру:
8 (800) 100-58-49

Напишите нам:

Наркотик дезоморфин: как действует

Наркотик вводят в инъекционной форме. Внутривенное введение вызывает быстрое попадание в кровь. Психоактивный эффект наступает практически мгновенно. Препарат изменяет сознание, поэтому человек после дозы теряет способность адекватно реагировать на внешние раздражители. Наркоман находится в дремотном состоянии, в котором видит яркие картинки, слышит голоса.

Влияние на нервную систему

В организме дезоморфин быстро проникает через гематоэнцефалический барьер. Молекулы вещества связываются с μ-опиоидными рецепторами в головном мозге, блокируя передачу болевых импульсов. Происходит высвобождение эндорфинов – гормонов удовольствия. Это ощущается как резкий прилив сил, эйфория, ощущение лёгкости, беззаботности.

Регулярное употребление «крокодила» разрушает естественную систему выработки эндорфинов, делая человека полностью зависимым от наркотика. Параллельно происходит угнетение центральной нервной системы:

• замедление реакции;
• снижение когнитивных функций;
• заторможенная речь;
• нарушение координации движений.

На поздних стадиях у потребителей развиваются депрессия, психозы и галлюцинации.

Эффект под дезоморфином

В первые секунды человек ощущает стремительную волну удовольствия, которая разливается по всему телу. Возникает чувство глубокого расслабления, исчезает физическая боль и тревога. Все проблемы и заботы кажутся далёкими и незначительными. Часто это состояние описывают как «тепло, окутывающее изнутри», или как «обволакивающее счастье».

На пике эйфории человек погружается в состояние блаженства. Окружающий мир теряет значение, а восприятие времени искажается. Иногда возникает иллюзия слияния с чем-то, ощущение невесомости или «растворения». Под действием дозы человек может выглядеть сонным, говорить медленно или невнятно. Мышцы расслаблены, движения замедлены. Взгляд становится отсутствующим, веки полуприкрыты.

Эффект длится от 30 минут до 2 часов. Как только действие наркотика заканчивается, человека охватывает усталость, раздражительность, желание повторить дозу.

Формирование зависимости

Кратковременный эффект заставляет потребителей вводить наркотик всё чаще, наступает быстрое привыкание. Уже после нескольких применений развивается физическая и психологическая зависимость.

Со временем формируется толерантность: организм перестаёт реагировать на прежние дозы, и для эйфории требуется всё больше наркотика. Это не только ускоряет разрушение тела, но и повышает риск передозировки.

Дезоморфиновая ломка

Ломка, или абстинентный синдром, от дезоморфина — это тяжёлое физическое и психологическое состояние, возникающее при резком отказе от наркотика. Дезоморфин вызывает стремительное привыкание. Синдром отмены при этом виде зависимости один из самых мучительных.

Искусственный опиоид нарушает работу нейромедиаторов в головном мозге, подавляя естественную выработку эндорфинов. Организм перестаёт самостоятельно справляться с болью, стрессом, становится полностью зависимым от наркотика. При отсутствии дозы человек испытывает острую потребность в инъекции. Это проявляется резким ухудшением психического и физического самочувствия.

Симптомы

Первые признаки ломки появляются сразу же после окончания наркотического эффекта. В среднем, доза дезоморфина действует не более двух часов, дальше у наркозависимого появляется нервозность, беспокойство, раздражительность, резко переходящие в синдром отмены. Он протекает по нескольким стадиям.

1. Начальная. 4–6 часов после последнего употребления. Появляется навязчивое желание принять наркотик, дискомфорт, повышенная тревожность. Возникает сильный насморк, слезоточивость, обильное потоотделение. Самочувствие похоже на начало простуды. Нарастает мышечная боль, ломота в суставах и костях.
2. Острая. Сильные боли в мышцах, особенно при движении. Пищеварительные расстройства – тошнота, рвота, интенсивная диарея, которая приводит к быстрому обезвоживанию. Появляются неврологические симптомы: подёргивание мышц, тремор, судороги. Психическое состояние осложняется чувством страха, паники, ощущением безнадёжности.
3. Кульминация. Спустя 48–72 часа наступает пик ломки. У человека сильно учащённое сердцебиение, есть риск сердечного приступа. Боль охватывает всё тело, появляются галлюцинации, приступы депрессии, возможно агрессивное поведение, суицидальные попытки. Человек готов на всё, чтобы вновь ввести дозу и снизить болевые ощущения.
4. Финальная. Через 4–7 дней симптоматика постепенно начинает стихать. Наркозависимый теряет вес, не может полноценно спать, испытывает ощущение безнадёжности, опустошённости, которые сохраняются ещё несколько недель.

Ломка от дезоморфина сопровождается мощной психологической тягой к наркотику. Человек страдает от навязчивых мыслей о новой дозе, пытаясь избежать боли. Психологическое давление усиливается чувством стыда, вины и безысходности.

Осложнения

Без медицинской помощи синдром отмены может привести к осложнениям. Из-за постоянной рвоты и диареи организм теряет много жидкости, минеральных солей, что вызывает обезвоживание, почечную недостаточность. У наркозависимых высокий риск остановки сердца, инфаркта, инсульта. Из-за невыносимой боли и депрессии многие совершают попытки суицида. Только детоксикация под наблюдением специалистов и последующая реабилитация помогают снять острое состояние, вернуться к нормальной жизни.

Передозировка дезоморфином

Передозировка – это критическое состояние, при котором организм получает слишком большую концентрацию наркотика, что приводит к угнетению жизненно важных функций. Причиной становится быстрое развитие толерантности, когда для достижения прежнего эффекта требуется увеличение количества. Кустарное производство «крокодила» делает вещество крайне токсичным из-за примесей. Инъекционный способ употребления ускоряет попадание токсинов в кровь.

Симптомы интоксикации проявляются быстро. У человека замедляется или полностью останавливается дыхание, кожа и губы становятся бледными или синюшными из-за нехватки кислорода. Сердцебиение замедляется, а артериальное давление резко падает. Центральная нервная система реагирует глубокой сонливостью, которая переходит в потерю сознания или кому. Узкие зрачки, отсутствие реакции на свет, холодный пот и рвота также указывают на передозировку.

Последствия передозировки могут быть необратимы. Остановка дыхания приводит к гипоксии, из-за которой отмирают участки головного мозга. Даже когда дыхание восстановлено, человек может остаться в состоянии комы. Передозировка заканчивается смертью, если не оказать своевременную помощь.

Как помочь

При первых признаках отравления необходимо вызвать скорую помощь, проверить дыхание и, если оно отсутствует, приступить к искусственному дыханию. Человека следует уложить набок, чтобы предотвратить удушье от рвоты. Требуется введение налоксона – антидота для опиоидных наркотиков.

Передозировка может случиться даже у тех, кто впервые пробует наркотик. Определить концентрацию психоактивного вещества невозможно у кустарно изготовленных препаратов. Состояние напрямую угрожает жизни, требуется срочная медицинская помощь, госпитализация, длительное дальнейшее восстановление.

Дезоморфин: последствия приёма

Употребление синтетического опиоида вызывает физические, психические и социальные последствия. Наркотик действует агрессивно, токсичность усиливается примесями из-за кустарного производства.

Физиологические

На физическом уровне дезоморфин провоцирует быстрое разрушение тканей. Уже после нескольких инъекций кожа начинает покрываться язвами. При присоединении инфекции появляются гнойники, гангрена. Все кожные покровы покрывают язвы, напоминающие чешую крокодила. Отсюда наркотик и получил своё прозвище.

Яд вызывает разрушение вен, поэтому человек вынужден постоянно искать новые места для инъекций. От наркомана исходит сильный гнилостный запах, мышцы начинают отделяться от костей, зависимый превращается в ходячий труп. Всего 1,5–2 месяца употребления вызывают необратимое поражение внутренних органов: печень перестаёт справляться с нагрузкой, развиваются гепатиты и цирроз. Почки подвергаются острой недостаточности, поскольку через них выводится большая часть токсинов. Сердце испытывает перегрузки: высокий риск тромбоза, инфаркта, остановки сердца.

Нервная система страдает от постоянной стимуляции. У зависимых людей снижаются когнитивные способности, ухудшается память, нарушается речь. Постоянным становится депрессивное состояние с паническими атаками, психозами. При длительном употреблении возможны необратимые повреждения головного мозга, приводящие к деменции.

Организм уязвим для инфекций, включая ВИЧ и гепатиты, которые легко передаются через нестерильные иглы. Даже небольшие раны инфицируются, превращаются в масштабные гнойные абсцессы. Общая интоксикация провоцирует сепсис – основную причину смерти у потребителей дезоморфина.

Психические

Наркотик не только изменяет химические процессы в мозге, но и формирует устойчивые патологические модели поведения. Даже после отказа от употребления психика остаётся повреждённой.

С первых инъекций дезоморфин вызывает мощную психологическую зависимость. Человек не чувствует радость или удовлетворение без наркотика, поскольку естественная выработка эндорфинов прекращается. Всё внимание зависимого концентрируется на поиске новой дозы, что приводит к утрате интереса к другим сферам жизни.

Дезоморфиновые наркоманы сталкиваются с резкими перепадами настроения. Эйфория сменяется раздражительностью, апатией и депрессией. Угнетённое состояние становится фоном жизни.

Длительное употребление повреждает мозг. Наркоман может слышать голоса, видеть пугающие или странные образы, испытывать ощущения, которых на самом деле нет. Галлюцинации сопровождаются паранойей: кажется, что кто-то преследует или хочет навредить. Это состояние делает больного опасным для себя и окружающих.

Таблица 1. Последствия дезоморфиновой наркомании.

Употребление синтетического опиоида приводит к резкому снижению когнитивных способностей. Страдают память, внимание, логическое мышление. Депрессия сопровождается суицидальными мыслями. Чувство безысходности, стыда за своё состояние, постоянная боль, как физическая, так и душевная, толкают многих наркоманов на попытки суицида.

Даже после прекращения наркотизации человек годами борется с депрессией, тревожностью, когнитивными нарушениями. Реабилитация проходит по длительным программам, в которых обязательна психотерапия, проживание вдали от провоцирующей среды, поддержка близких.

Лечение дезоморфиновой наркомании

Лечение зависимости от «крокодила» длительное, требует комплексного подхода. Большинство последствий необратимы, если употребление длится дольше 3–6 месяцев. Перед началом терапии проводится тщательная диагностика. Она включает анализы крови, оценку состояния печени, почек, сердца и других органов, а также определение степени повреждений нервной системы. На этом этапе выявляют сопутствующие заболевания: гепатиты, ВИЧ, сепсис. Также назначают психологическое тестирование для оценки уровня психической деградации, депрессии, риска суицидальных наклонностей.

Детоксикация

Для снижения токсической нагрузки используют методы детоксикации. Очищение организма от наркотика и токсичных примесей проводится в условиях стационара под контролем врачей. Нарколог назначает:

• капельницы с растворами для восстановления водно-электролитного состава крови, снижения интоксикации;
• лекарства для поддержки печени и почек, а также препараты для улучшения работы сердечно-сосудистой системы;
• обезболивающие, седативные средства для уменьшения симптомов ломки.

Инфузионная терапия помогает профилактировать обезвоживание, уменьшить период абстиненции, предотвратить токсическое поражение печени. Назначают курс капельниц, в состав которых входит физраствор, глюкоза, сорбенты.

Детоксикация длится от 7 до 14 дней. Пациент находится под круглосуточным контролем врача. В этот период организм избавляется от острой физической зависимости, но психологическая тяга к наркотикам сохраняется.

Медикаментозное восстановление

Медикаментозная помощь необходима для восстановления здоровья. Даже эпизодическое употребление дезоморфина вызывает повреждения кровеносных сосудов, отмирание гепатоцитов и нейронов головного мозга, сердечно-сосудистые нарушения, болезни желудочно-кишечного тракта. Требуется комплексный лекарственный протокол. Пациент проходит следующее лечение:

• заместительную терапию с использованием препаратов метадон или бупренорфин для постепенного снижения физической зависимости;
• антидепрессанты, нейролептики для устранения депрессии, тревожности и психозов;
• гепатопротекторы, иммуномодуляторы для восстановления функций печени и укрепления иммунитета.

Лекарственную терапию врач подбирает индивидуально, учитывают данные диагностики, сопутствующие заболевания, общее состояние здоровья. Большинство пациентов с дезоморфиновой интоксикацией требуют терапии у флеболога, невролога, психиатра, терапевта, гепатолога и других специалистов.

Психотерапия

Психотерапия позволяет устранить психологическую тягу к наркотику, скорректировать деструктивное поведение и восстановить личность пациента. Занятия направлены на работу с внутренними причинами зависимости. Проводится совместно с медикаментозной частью и далее, до формирования устойчивой ремиссии.

Во время сеансов выясняется, какие факторы способствовали началу употребления: травмы, семейные проблемы, социальное давление или личные кризисы. Пациент учится замещать психоактивные вещества здоровыми привычками. На индивидуальных встречах моделируются сценарии различных провоцирующих ситуаций, чтобы научиться с ними справляться.

Используется когнитивно-поведенческий метод, групповая, индивидуальная, семейная психотерапия. Для успешного восстановления важно сочетать психотерапию с медицинским лечением.

Социальная адаптация

После завершения основной терапии восстанавливают социальные связи, коммуникативные навыки. Программа реабилитации учитывает этап возвращения в социум, поэтому пациенту предлагают:

• обучение или профессиональную переподготовку;
• помощь в поиске работы и жилья;
• семейные консультации для восстановления отношений с близкими;
• посещение анонимных групп взаимопомощи;
• амбулаторные сессии с психологом.

Наркотик дезоморфин вызывает необратимые изменения в организме и психике, поэтому лечение требует большего времени, чем при других видах зависимости. Многие начинают терапию уже в критическом состоянии. После детоксикации сохраняется высокая тяга к наркотику, и без психотерапии пациенты часто возвращаются к употреблению.

Лечение от дезоморфина («крокодила») возможно, но требует многолетней работы. Большинство пациентов нуждаются в пожизненном медицинском и психологическом сопровождении, чтобы избежать рецидивов и справиться с последствиями употребления.

Истории дезоморфиновых наркоманов

Сорокалетний Иван употреблял наркотики с молодости, но героин стал для него недоступен из-за высокой цены. Он перешёл на «крокодил», который готовил в домашних условиях. Последствия не заставили себя ждать.

Иван рассказывает: «Первые несколько месяцев казалось, что всё нормально. Потом я заметил, что ноги начинают болеть. Я не обращал внимания, пока не увидел, как кожа просто отваливается кусками».

Иван перенёс ампутацию одной ноги из-за некроза тканей. Несмотря на это, он продолжал употреблять. Спасти его удалось только после судебного вмешательства – его отправили на принудительное лечение.

Светлана, 36 лет, начала употреблять дезоморфин после развода. Ей казалось, что наркотик поможет уйти от реальности. Первые месяцы чувствовала эйфорию, но вскоре заметила, как организм стал стремительно разрушаться.

«Я смотрела в зеркало и видела монстра. Зубы начали выпадать, кожа стала серой, а руки покрылись гниющими ранами. Я уже не могла остановиться». - рассказывает Светлана.

«Мне пришлось пройти через ад. Реабилитация была сложной, ломка казалась бесконечной».

Сейчас Светлана участвует в группах поддержки и помогает другим справляться с болезнью.

Профилактика зависимости от дезоморфина («крокодила»)

Профилактика направлена на предупреждение зависимости, раннее выявление проблем и снижение риска рецидивов. Основной акцент делается на предотвращении первого употребления. Для этого проводится информационная работа с населением, встречи с молодёжью, студентами, школьниками. Просвещение включает лекции, кампании в социальных сетях, общение с бывшими наркозависимыми, готовыми поделиться своим опытом.

Родителям объясняют, как распознавать тревожные признаки, правильно реагировать на проблемы подростков. В образовательных учреждениях проводятся занятия для развития уверенности в себе, способности отстаивать личные границы.

Отдельное направление профилактики — поддержка групп риска.  Для них созданы социальные проекты, горячие линии и центры консультирования. Специалисты помогают осознать опасность наркотиков, находить альтернативные способы решения проблем.

Усиленный контроль за оборотом веществ, используемых для производства дезоморфина, и пресечение подпольных лабораторий помогают снизить доступность наркотика. Одновременно важно бороться с социальной стигматизацией, чтобы зависимые не боялись обращаться за помощью.

Заключение

Дезоморфин, известный как «крокодил» – одно из самых разрушительных наркотических веществ. Его употребление приводит к необратимым последствиям: гниение тела, тяжёлые психические расстройства, высокая смертность. Лечение эффективно только на ранних стадиях. Отзывы наших пациентов доказывают, что есть возможность справиться с зависимостью, если обратиться к наркологу как можно раньше. Клиника "Детокс" предлагает всестороннюю помощь для лечения наркомании (а также лечения алкоголизма и табачной зависимости), включающее медицинскую, психологическую поддержку, помощь специалистов для эффективного решения проблемы.

Источники информации:

1. Катаев С. С., Зеленина Н. Б., Шилова Е. А. Отравление дезоморфином: опыт работы отделения для больных с острыми отравлениями. – Вестник клинической больницы №51, 2012 г.
2. Хромова А.М., Александрова Л.Г., Забусов Ю.Г. Особенности гистоструктуры внутренних органов при острых и хронических отравлениях опиатами // Материалы XIV Всероссийского общества судебных медиков. Москва, 2012. - с. 50-51.
3. Лебедянцев В.В., Шевлюк Н.Н., Кочкина Н.Н., Лебедянцева Т.В. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПАРАЛЛЕЛИ ВСЛЕДСТВИЕ ПРИЕМА ДЕЗОМОРФИНА // Фундаментальные исследования. – 2015. – № 1-8. – С. 1611-1614.
4. Анохина, И.П. Основные биологические механизмы алкогольной и наркотической зависимости / И.П. Анохина // Руководство по наркологии. М. : Медпрактика - М, 2002. - Т. 1 - С. 33-41.