Стадии развития наркомании

Наркомания — это хроническое заболевание, которое развивается постепенно, проходя несколько стадий. Понимание этих этапов важно не только для специалистов, но и для самих людей, оказавшихся в зоне риска. Знание механизмов формирования зависимости помогает вовремя распознать аддикцию, начать комбинированное лечение. Расскажем подробнее, как появляется болезнь, какие начальные симптомы говорят о привыкании, можно ли не допустить переход зависимости в хронические формы.

Что такое наркомания

Наркотическая зависимость является прогрессирующим заболеванием, при котором человек испытывает сильную тягу к употреблению психоактивных веществ, постепенно теряет контроль над их приёмом, сталкивается с физическими, психическими и социальными последствиями. В отличие от разового употребления, которое может начаться из любопытства, стресса или давления окружения, наркомания формируется постепенно, приводя к устойчивой зависимости.

К наркотикам относят психоактивные вещества, входящие в список запрещённых. Вызвать привыкание могут лекарства с психоактивным эффектом, средства бытовой химии, растворители, клеи, которые применяют не по прямому назначению – вдыхают, курят, вводят инъекционно. Выделяют несколько групп препаратов, в зависимости от влияния на центральную нервную систему.

1. Опиаты (героин, морфин, метадон). Вызывают эйфорию, снимают боль, но быстро приводят к физической зависимости, сопровождающейся тяжёлой ломкой.
2. Стимуляторы (кокаин, амфетамины, метамфетамин). Усиливают активность мозга, вызывают прилив энергии и удовольствия. При длительном употреблении провоцируют истощение нервной системы, психозы и депрессию.
3. Каннабиноиды (марихуана, гашиш). Обладают расслабляющим эффектом, могут вызывать тревожные расстройства, когнитивные нарушения и зависимость.
4. Галлюциногены. Изменяют восприятие реальности, частый приём вызывает стойкие нарушения в психическом здоровье.
5. Депрессанты (барбитураты, бензодиазепины, алкоголь). Замедляют работу нервной системы, вызывая расслабление. Формируют сильную физическую зависимость, тяжёлый синдром отмены.

На ранних этапах зависимость можно предотвратить, скорректировав поведение и социальное окружение человека. На последующих важно начать комплексное лечение, чтобы минимизировать ущерб здоровью. Без адекватной помощи наркомания неизбежно приводит к тяжёлым последствиям: деградация личности, утрата семьи, работы, неизлечимые заболевания (гепатит, ВИЧ), риск передозировки.

Начальная стадия наркомании

На этом этапе человек впервые пробует наркотик, не имея сформированной зависимости. Употребление нерегулярное, эпизодическое, чаще всего связано с внешними обстоятельствами. Однако даже единичный опыт может стать отправной точкой для дальнейшего развития болезни.

Причины первого употребления

На начальной стадии человек не воспринимает наркотики как угрозу и не осознаёт последствий. Основные мотивы первого употребления:

• желание испытать новые ощущения, особенно у подростков и молодых людей, которые ищут яркие эмоции;
• употребление в компании друзей, стремление не выделяться, желание быть «своим» в группе;
• попытка справиться с тревогой, депрессией, сложностями в семье, школе, работе;
• способ снять напряжение, повышенную тревожность.

Большинство тех, кто впервые пробует психоактивные вещества, уверены в том, что разовое употребление не приведёт к зависимости. Вера в безопасность «лёгких» наркотиков подталкивает испытать на себе новые ощущения. В группе риска подростки, молодёжь, дети из социально неблагополучных семей, беспризорники, личность которых формируется под влиянием уличных компаний.

Реакция организма на первые эксперименты

Первая реакция на наркотик зависит от его вида, дозировки, особенностей организма. Чаще всего человек испытывает эйфорию – чувство счастья, лёгкости, расслабления или возбуждения. Под действием дозы могут усиливаться звуки, краски, тактильные ощущения. Появляются учащённое сердцебиение, сухость во рту, головокружение, тепло в теле. Нередко после окончания действия возникают тошнота, головная боль, тревожность, раздражительность.

Если первый опыт оказался приятным, человек хочет повторить его. Некоторые препараты дают такой мощный эйфорический эффект, что психологическая зависимость формируется с первого раза.

Поведенческие и внешние изменения

На первой стадии человек ещё не испытывает патологической потребности в постоянном введении вещества. Визуальные изменения явно не выражены, но можно заметить перепады настроения, странные запахи, которые исходят от кожи, волос, неадекватные реакции на внешние раздражители.

У наркомана меняется круг общения, появляются новые знакомые, снижается контакт с прежними друзьями, семьёй. Пропадает мотивация в учёбе, работе, повседневных делах. Кажется, что привычная жизнь перестаёт приносить удовольствие. После первых проб, особенно если опыт был положительным, пропадает страх перед психоактивными веществами. Человек уже легче соглашается на новое употребление, предвкушает приятные ощущения.

Хотя на этой стадии зависимость ещё не сформирована, риск аддикции очень высок. Повышает вероятность повторного употребления:

• положительный первый опыт;
• отсутствие контроля;
• влияние компании;
• психологические проблемы – тревожность, одиночество, депрессия;
• доступность наркотиков.

Необходима консультация нарколога, чтобы выявить развитие зависимости, предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

Вторая стадия наркомании

На этом этапе наркотики уже становятся частью жизни человека. Употребление происходит не спонтанно, а регулярно, хотя физиологическая потребность в дозе (ломка) может ещё не проявляться или выражена слабо. Для многих вторая стадия выглядит безобидно, поскольку зависимые сохраняют внешнюю социальную активность — продолжают учиться, работать, общаться с окружающими. Однако в организме происходят изменения обмена веществ, наркотик становится частью метаболизма.

Формирование толерантности

Систематическое употребление приводит к адаптации организма. Если на начальном этапе даже небольшие дозы вызывали сильный эффект, то теперь прежнего количества вещества уже недостаточно. Это связано с тем, что нервная система постепенно перестаёт реагировать на наркотик так же интенсивно, как раньше. Чтобы достичь желаемого состояния, человек увеличивает дозировку или пробует более сильные препараты.

Толерантность развивается по-разному в зависимости от типа наркотика. Опиаты и стимуляторы вызывают привыкание особенно быстро, что заставляет наркомана удвоить или даже утроить дозу всего за несколько недель. При употреблении каннабиноидов и галлюциногенов толерантность формируется медленнее, но тоже приводит к увеличению частоты приёма или комбинации с другими веществами.

Психологическая зависимость

Хотя физическая потребность на этой стадии ещё не сильно выражена, формируется мощное психологическое влечение к наркотику. Человек воспринимает вещество как необходимую часть своей жизни. Вводит дозу не только ради удовольствия, но и для снятия напряжения, ухода от проблем, чтобы справиться с плохим настроением или скукой.

Психологическая зависимость проявляется в том, что мысли о наркотике становятся навязчивыми. Зависимый начинает планировать, где и когда введёт дозу, испытывает раздражение, если это невозможно. Постепенно изменяется система ценностей: наркотик начинает восприниматься как что-то важное, без чего сложно обойтись.

Перемены в общении, интересах, образе жизни

Человек больше тянется к тем, кто разделяет интерес к употреблению, а старые друзья отходят на второй план. Семейные связи ослабевают, разговоры с близкими становятся поверхностными или конфликтными, особенно если есть попытки контролировать.

Теряются прежние увлечения. Интерес к спорту, хобби, саморазвитию постепенно угасает, поскольку всё меньше времени и энергии остаётся на что-то, кроме психоактивных веществ. Учёба, работа не выполняются с нужной ответственностью из-за постоянной усталости, снижения концентрации, нарушенного режима дня.

Формируются новые поведенческие привычки. Зависимый чаще пропускает занятия, работу, пренебрегает обязательствами. Возможно появление скрытности, обмана, попыток оправдать своё поведение перед окружающими.

Физиологические последствия

Хотя организм ещё способен компенсировать вред, уже на этой стадии появляются первые тревожные симптомы. Они зависят от типа употребляемого вещества, но в целом включают следующее.

1. Снижение иммунитета. Частые простуды, медленное заживление ран, обострение хронических заболеваний.
2. Изменения в нервной системе. Повышенная раздражительность, перепады настроения, проблемы со сном, ухудшение памяти и концентрации.
3. Физическое истощение. Потеря веса из-за отсутствия аппетита или, наоборот, набор веса.
4. Сердечно-сосудистые нарушения. Повышенное давление, учащённое сердцебиение, риск инфарктов, инсультов.
5. Желудочно-кишечные расстройства. Тошнота, рвота, проблемы с пищеварением.

На этом этапе ещё есть шанс бросить наркотики, вернуться к нормальной жизни, если прекратить употребление, обратиться к врачу. Из-за сформированной психологической зависимости самостоятельно отказаться от дозы сложно, а толерантность продолжает расти, подталкивая к переходу на следующую стадию.

Третья стадия наркомании

На этом этапе наркотики уже полностью контролируют жизнь человека. Если раньше употребление могло быть осознанным выбором, то теперь превращается в навязчивую потребность, от которой невозможно отказаться без тяжёлых последствий. Человек становится зависимым не только психологически, но и физически: организм перестаёт нормально функционировать без дозы, а попытки отказаться вызывают мучительные симптомы абстиненции.

Развитие физической зависимости

Физическая зависимость возникает из-за того, что наркотик начинает участвовать в биохимических процессах организма, заменяя естественные нейромедиаторы. Опиаты имитируют действие эндорфинов, а стимуляторы усиливают выброс дофамина. Со временем нервная система перестаёт самостоятельно вырабатывать эти вещества. Без психоактивных препаратов человек испытывает дискомфорт, который перерастает в болезненные ощущения.

Физическое привыкание от разных наркотических веществ формируется по-разному:

• опиаты вызывают зависимость уже через несколько недель регулярного употребления;
• стимуляторы (кокаин, амфетамин, метамфетамин) приводят к истощению нервной системы, и без очередной дозы человек испытывает сильную депрессию, апатию;
• алкоголь и бензодиазепины вызывают потребность в дозе, при которой отказ может привести к жизнеугрожающим симптомам;
• каннабиноиды формируют менее выраженную физическую аддикцию, но психологическая тяга к ним остаётся сильной.

Человек на стадии хронической аддикции уже не получает прежнего удовольствия от наркотика. Дозу вводят для того, чтобы избежать синдрома отмены.

Наркотическая ломка

Синдром отмены (ломка) развивается при недостатке психоактивных веществ в организме. Тяжесть зависит от длительности употребления, состояния здоровья зависимого.

На этой стадии человек уже не в состоянии контролировать поведение: мысли сосредоточены только на поиске новой дозы. Даже если есть желание бросить ПАВ, ломка становится непреодолимым барьером. Самостоятельно снять абстиненцию удаётся в единичных случаях, требуется медицинское вмешательство, чтобы купировать синдром отмены безопасно.

Потеря контроля

К этому моменту аддикция диктует все решения и поступки. День полностью подчинён поиску наркотика, все остальные аспекты жизни отходят на второй план. Если раньше зависимый мог хотя бы частично контролировать своё поведение, то теперь этого не происходит.

Спонтанность в употреблении исчезает – теперь это ритуал, без которого организм не может нормально функционировать. Периоды без дозы сопровождаются мучительными физическими, психическими страданиями, которые кажутся невыносимыми. Это приводит к тому, что любые обещания «завязать» оказываются нереальными.

Всё, что не связано с наркотиками, воспринимается как неважное. Разговоры о будущем или планах вызывают раздражение, безразличие. Эмоциональный диапазон сужается – периоды агрессии сменяются апатией, а искренние радости исчезают. Наркоман становится импульсивным, непредсказуемым, часто грубым даже с близкими. Со временем перестаёт заботиться о себе. Гигиена, питание, отдых – всё это теряет смысл. Внешний вид ухудшается, появляется истощение: бледная кожа, редкие волосы, плохие зубы.

Желая усилить эффект или справиться с нарастающей толерантностью, меняют способ употребления. Переходят на внутривенные инъекции, смешивают препараты, используют дешёвые аналоги с сильным токсичным действием. На хронической стадии самостоятельное выздоровление маловероятно. Требуется длительный наркологический протокол под контролем врача, восстановление физического здоровья и реабилитация.

Социальные последствия

По мере прогрессирования аддикции появляются социальные последствия, зависимый теряет всё, что когда-то было важным: общение с семьёй, работу, учёбу, финансовую стабильность, друзей.

В поисках денег зависимые часто идут на преступления: кражи, мошенничество, торговлю наркотиками, проституцию. Это приводит к арестам, судимостям, лишению свободы. Если человек теряет жильё из-за долгов, конфликта с семьёй, он оказывается на улице, где жизнь сводится к поиску дозы, выживанию в нечеловеческих условиях.

На этой стадии большинство полностью деградируют как личности. Выглядят на десятки лет старше своего возраста, страдают от тяжёлых хронических заболеваний, инфекций, психических расстройств. Даже в таком состоянии продолжают употреблять, не задумываясь о последствиях.

Без медицинской и психологической помощи выбраться из аддикции сложно. Лечение требует не только детоксикации организма, но и длительной реабилитации, социальной адаптации, поддержки специалистов и близких.

Терминальная стадия

На финальной стадии организм и психика разрушены, больной утрачивает способность к нормальному существованию. Внутренние органы поражены токсинами, нервная система необратимо изменена. Психические расстройства становятся доминирующим фоном жизни, эмоциональная сфера деградирует. Наркозависимый перестаёт быть частью общества, погружаясь в бесконечную гонку за новой дозой, которая уже не приносит облегчения, а лишь позволяет ненадолго отодвинуть мучения.

Разрушение здоровья

Физиологическое состояние в этот период находится на грани коллапса. Постоянное отравление приводит к необратимым повреждениям печени, почек, сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Нарушается кровообращение, снижается иммунитет, развивается хроническое истощение. Появляются незаживающие язвы, гнойные воспаления, внутренние кровотечения. При инъекционном употреблении вены разрушаются до такой степени, что сложно найти место для укола, начинают вводить препарат в мышцы, под кожу, провоцируя абсцессы и гангрену.

Психопатологии

Формируются тяжёлые психические расстройства: бред, галлюцинации, паранойя. Мысли становятся бессвязными, а поведение – хаотичным. Человек может разговаривать сам с собой, бояться несуществующих врагов, впадать в истерики или агрессивные вспышки. В редкие периоды просветления охватывает безразличие, апатия, отсутствие интереса к окружающему миру.

Личность разрушается настолько, что человек уже не способен заботиться о себе. Перестаёт соблюдать элементарные правила гигиены, не меняет одежду, не следит за чистотой тела. Может неделями нормально не есть, спит урывками, нередко прямо на улице или в заброшенных зданиях.

Смертность на терминальной стадии 80–90%. Передозировки происходят регулярно, поскольку организм уже не способен адекватно реагировать на наркотик, а зависимый не контролирует дозировку. Ослабленный иммунитет делает любую инфекцию смертельно опасной, хронические заболевания переходят в неизлечимую стадию. Многие умирают от сердечной недостаточности, инсульта или отказа внутренних органов. Частым исходом становится суицид.

Признаки наркомании

Распознать наркотическую зависимость на ранней стадии непросто, особенно если человек тщательно скрывает употребление. Внимательное наблюдение за изменениями в поведении, внешнем виде, физическом состоянии помогает выявить проблему ещё до того, как она примет необратимый характер. Чем раньше будут замечены тревожные сигналы, тем выше шанс предотвратить развитие тяжёлой аддикции.

1. Поведенческие признаки. Изменение привычного поведения. Человек, ранее открытый и общительный, становится замкнутым, раздражительным или, наоборот, избыточно весёлым без видимых причин. Появляются неадекватные реакции: может чересчур бурно радоваться, проявлять неадекватную агрессию или уходить в полное безразличие. Настроение скачет от крайней бодрости к апатии, перепады происходят в течение одного дня.
2. Режим сна и бодрствования. Человек может не спать несколько суток, быть возбуждённым и активным, а затем внезапно погружаться в глубокий, продолжительный сон. Некоторые страдают от бессонницы, ворочаясь всю ночь, нервничают, испытывают тревогу. Нарушение сна сопровождается резкими изменениями уровня энергии.
3. Внешние проявления. Неестественная бледность или резкий румянец, зрачки становятся либо сильно расширенные, либо чрезмерно узкие, независимо от освещения. Глаза выглядят воспалёнными, покрасневшими, с выраженной сосудистой сеткой. Часто наблюдается сухость во рту, постоянное облизывание губ, нарушение координации движений. Внимание становится рассеянным, речь – несвязной, замедленной или, напротив, слишком быстрой.
4. Социальные признаки. Меняется отношение к окружающим. Человек отдаляется от семьи и старых друзей, избегает общения, скрывает свои передвижения. Он может менять круг общения, всё чаще контактируя с подозрительными личностями, проводить время в сомнительных местах. Возникают частые и необоснованные пропажи из дома, исчезновение на несколько дней, ложь о своём местонахождении.

По мнению врача-нарколога Евгения Резина: «Первые признаки наркотической зависимости часто остаются незамеченными, так как маскируются под обычные перепады настроения или усталость. Однако внезапная скрытность, резкие изменения в поведении, проблемы со сном и ухудшение внешнего вида – это тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать. Чем раньше распознать проблему, тем выше шанс предотвратить тяжёлые последствия».

Распознать наркоманию можно, наблюдая за комплексом изменений в поведении, внешности и физическом состоянии. Если несколько из этих признаков проявляются одновременно, есть повод заподозрить наличие аддикции, проконсультироваться с наркологом.

Лечение наркомании

Самостоятельно справиться с наркотической зависимостью удаётся в единичных случаях. Сильная психологическая тяга изменяет работу мозга, нарушает волевую сферу, способность контролировать поведение. Комплексное лечение включает несколько этапов: детоксикацию, медикаментозное восстановление, психотерапию, социальную реабилитацию и дальнейшее сопровождение.

Детоксикация

Первый этап – выведение психоактивных веществ и продуктов их распада из организма. Это необходимо, чтобы облегчить самочувствие, снять ломку. В зависимости от типа наркотика используются разные методы очищения. В стационаре и на дому применяют инфузионную терапию (капельницы с растворами, выводящими токсины), препараты для снятия абстинентного синдрома и поддерживающую терапию для сердца, печени, почек. При опийной аддикции возможно назначение УБОД – ультрабыстрой опиоидной детоксикации, которую проводят в стационаре под общим наркозом.

Состав капельницы включает физраствор, глюкозу, витамины, седативные, сорбенты. Врач определяет компоненты инфузии индивидуально после диагностики, сбора анамнеза.

Медикаментозное восстановление

Длительное отравление приводит к хроническим патологиям. Необходим лекарственный курс для лечения заболеваний печени, почек, сердца, психических расстройств. Нарколог назначает:

• гепатопротекторы, чтобы восстановить клетки печени;
• препараты для нормализации артериального давления;
• седативные средства;
• антидепрессанты;
• кодировочные препараты;
• лекарства для восстановления ЖКТ.

Параллельно с восстановлением физического самочувствия проводится работа с психологом, мотивация на дальнейшую реабилитацию.

Реабилитация

После снятия абстиненции зависимый остаётся уязвимым, так как его мозг всё ещё требует наркотик. Поэтому следующий важный шаг – психотерапия и психологическая реабилитация. Пациенту помогают осознать болезнь, разобраться в причинах, научиться справляться с тягой к психоактивным веществам.

Эффективными методами являются когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), мотивационное консультирование и терапия 12 шагов. КПТ помогает человеку изменить деструктивные мысли, поведенческие шаблоны, связанные с наркотиками, учит новым способам справляться со стрессом. В рамках мотивационного консультирования пациент прорабатывает свои внутренние желания, находит стимулы для отказа от наркотиков. Программа «12 шагов», основанная на принципах Анонимных Наркоманов, помогает осознать аддикцию как хроническое заболевание.

Социальная адаптация

После основного лечения начинается этап социальной реабилитации. Для многих бывших наркозависимых возвращение к нормальной жизни становится испытанием. Важны программы ресоциализации, направленные на восстановление утраченных социальных связей. Это может быть проживание в реабилитационных центрах, участие в группах поддержки, обучение новой профессии, помощь в трудоустройстве. Важно, чтобы человек не возвращался в прежнюю среду, где употребляли наркотики, окружал себя людьми, поддерживающими выздоровление.

Последний, но не менее важный этап – постлечебное сопровождение. Даже после длительной ремиссии риск срыва остаётся высоким, важно продолжать посещать терапевта или группы поддержки. Восстановление может занять годы, и даже через долгое время человеку потребуется психологическая помощь, чтобы справляться с соблазнами.

Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте

Запишитесь на бесплатную консультацию и получите поддержку от наших специалистов!

Мы готовы помочь прямо сейчас!

Позвоните нам по номеру:
8 (800) 100-58-49

Напишите нам: