Подтвердить, что человек употребляет наркотики, можно не только по возникающим симптомам, но также при помощи лабораторных методов, сдав анализы в клинике или купив экспресс-тесты в аптеке. Но для корректных результатов нужно знать: какие виды диагностики бывают, куда обратиться с заключением для дальнейшей терапии.
Высокоточная диагностика — основа любого эффективного лечения. При наркотической зависимости врачу нужно знать, какое вещество принимал пациент, что правильно оценивать клиническую картину, отличать характерные для опьянения или «ломки» симптомы от признаков осложнений. Не всегда пациент может сообщить название и состав принятых составов — тогда требуются анализы.
Подтверждение факта потребления
Медицинское освидетельствование может проводиться правоохранительными или судебными органами, когда есть основания полагать, что человек принял психотропный препарат без врачебного назначения.
На исследование могут направляться люди с признаками наркотической зависимости, которые проходят освидетельствование для оформления водительского удостоверения, разрешения на оружие.
Для профилактики развития наркомании среди несовершеннолетних тестирование предлагается в школах на учащихся в старших классах. Процедура является добровольной и выполняется только с разрешения родителей (законных представителей), которые получают готовые заключения.
Составление плана лечения
Сам синдром хронической зависимости развивается по примерно одинаковой схеме, сочетающей физиологические (связанные со снижением выработки нейромедиаторов) и психологические изменения.
Но для переформирования личности важно остановить воздействие психотропных компонентов на структуры нервной системы — а это требует подбора препаратов. Многие составы, особенно, синтетического происхождения, могут оставаться в тканях внутренних органов неделями, что требует обследования у нарколога.
Тесты на наркотики дают врачу клинически значимую информацию, необходимую для нескольких этапов комплексного лечения.
Детоксикация
Зная, какие психоактивные вещества принял человек, специалист может подобрать эффективный антидот для нейтрализации. Если зависимость связана с употреблением опиоидов (героин, метадон, кодеин), то применяется ультрабыстрый детокс (УБОД) под наркозом. При помощи тестов наркологи также оценивают эффективность очистки.
Снятие «ломки»
Каждое наркотическое средство вызывает специфические симптомы при употреблении, а также при синдроме отмены. А значит, препараты для купирования физической тяги тоже нужно выбирать индивидуально.
Восстановительный курс
Детокс и снятие «ломки» нормализуют общее состояние, но у пациента могут сохраняться остаточные явления, которые купируются медикаментозно. Информация из истории болезни, включающая результаты лабораторных исследований, делает назначения воздействующими даже на скрытые механизмы плохого самочувствия.
Диагностика нужна не всегда — если человек точно знает, что принимал и сообщает об этом врачу на консультации, дополнительные тесты могут не потребоваться.
Но большинство наркотиков создаются в подпольных лабораториях, где добавляются любые компоненты: как толченый мел или стиральный порошок, так и другие вещества с психоактивными свойствами. Поэтому иногда потребитель уверен, что принимал кокаин, в то время как вместо растительного алкалоида в организм поступили синтетические стимуляторы. Только лабораторное исследование может дать важную для составления плана лечения информацию.
Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте
Есть несколько классификаций исследований в практике токсикологов или наркологов. Но чаще дифференцируют анализы, которые можно провести самому, от исследований, проводимых только в специальных лабораториях.
Домашние
Экспресс-диагностика выполняется с применением тест-полосок с реагентом — веществом, реагирующим на конкретные химические соединения. Если в биоматериале (как правило, в моче) присутствуют искомые компоненты, полоска изменит цвет, или проявятся две линии в контрольной зоне.
Есть домашние тесты на 1, 3, 5, 10 или более наркотиков. Один набор или мультипанель могут реагировать сразу на марихуану, амфетамины, кокаин, барбитураты, опиаты, др.
Отсутствие реакции может говорить как об отрицательном результате, так и об неэффективности анализа. Кроме того, значение имеет и концентрация наркотика в биоматериале — при низкой дозировке или большом промежутке времени с момента поступления в организм, когда основная часть психоактивных веществ уже метаболизировалась, информативность ниже.
Лабораторные
Высокой точностью отличаются анализы, проводимые с применением специального оборудования и реактивов. Такие исследования дают не только качественный (опровергающий/подтверждающий) результат, но и количественный, позволяющий рассчитать принятую дозу, приблизительное время употребления наркотика.
Биоматериал, используемый для анализа
Любое психоактивное вещество, независимо от способа приёма, оказывается в кровотоке — через сосуды компоненты попадают в мозг, где связываются с рецепторами нервной системы. Конечные метаболиты выводятся почками, оказываясь в моче.
Кровь
Забор крови на исследование выполняется в процедурном кабинете и сразу отправляется в лабораторию. С одной стороны, это исключает подмену, но с другой — требует обязательного визита самого пациента в учреждение.
Изучение крови на следы наркотиков будет информативным только в течение нескольких дней после употребления последней дозы. Как правило, такой анализ выполняют для выявления опиоидов, каннабиноидов, кокаина, амфетаминов, бензодиазепинов.
Моча
Самым частым способом определения наркотиков в организме является исследование мочи, в которой психоактивные вещества сохраняются дольше, чем в крови. Но точная продолжительность сохранения компонентов зависит от происхождения: растительные метаболизируются быстрее, синтетические — дольше.
Забор биоматериала происходит неинвазивно. Человек может собрать мочу в стерильный контейнер дома, а затем отвезти в приёмный пункт лаборатории, либо использовать тесты на наркотики из аптеки. Этот способ подходит для выявления большинства психотропных средств.
Волосы, ногти
Дольше всего следы наркотиков остаются в ногтевых пластинах или стержне волос. При этом срез должен происходить так, чтобы захватить часть тканей, растущих во время известного или предполагаемого употребления. Это исследование выполняется только в лабораторных условиях, зато позволяет выявить практически любые психоактивные составы: как растительные, так и синтетические.
«Для определения самого действенного метода тестирования нужно учитывать много факторов. В нашей клинике пациентам или родственникам предлагают консультацию. Узнав об истории болезни, нарколог скажет, какие анализы будут информативными. Если купить тест на наркотики самому и проверить мочу пациента, не всегда можно получить корректный результат». —
главный врач центра «Детокс» Меринов А. В.
Неважно, где вы живете — мы поможем!
Мы работаем по всей России —
обратитесь за персональной консультацией бесплатно
Ежемесячно мы помогаем 1000+ пациентам из более чем 60 регионов России
Методы исследования на наркотические средства
В лабораторных условиях есть несколько видов анализов.
Хроматографические
Хроматография — физико-химический процесс, основанный на разных скоростях движения и размывания компонентов, движущихся в потоке подвижной фазы вдоль слоя неподвижной. После разделения хроматографирование прекращают и проводят детектирование в конкретных зонах.
Во время анализа используют специальные реактивы: хлороформ, диоксан, ацетон, аммиак, этанол, др.
Тонкослойная хроматография
Метод основан на разделении компонентов смеси на плоской поверхности адсорбента для качественного анализа. Это несложный и недорогой лабораторный тест на наркотики, но не всегда имеющий высокую чувствительность.
Газожидкостная хроматография
Вид исследования базируется на разделении летучих компонентов смеси в газовой фазе, проходящей через жидкую, нанесённую на твёрдый носитель. Метод очень информативен для летучих наркотиков, поэтому используется только при диагностике токсикомании.
Высокоэффективная жидкостная хроматография
Выявление психоактивных веществ предусматривает разделение компонентов в жидкой фазе при прохождении через адсорбент. Отличается скоростью получения результата, возможности выявить химические соединения даже в небольшой концентрации.
Оптические
Для выявления психоактивных компонентов в организме эффективны методы, основанные на взаимодействии света с различными веществами. В наркологической практике обычно используется ультрафиолетовая (УФ) спектрофотометрия. Суть теста заключается в поглощении излучения с последующим возбуждением валентных ионов — разница между обычным и активизированным состоянием определяет длину волны полосы поглощения, сравниваемую с образцом.
Иммунные
Эта группа анализов на наркотики выявляется не само психоактивное вещество, а маркеры активности защитной системы.
Иммуноферментный анализ
ИФА выявляет связывание наркотика в крови или моче со специфическим антителом. После добавления субстрата происходит реакция, приводящая к образованию измеримого сигнала, пропорционального количеству антигена в образце. Это высокочувствительный тест, который позволяет изучить биоматериал на содержание сразу нескольких различных веществ.
Радиоиммунный анализ
РИА использует радиоактивно-меченые антитела для определения концентрации наркотиков. Антиген конкурирует за связывание с антителами, а при измерении радиоактивности выявляется количество психоактивного вещества в крови или моче. Тест чувствителен даже при небольшой концентрации, но для исследования нужна специальная лаборатория.
Поляризационно-флуоресцентный иммунный анализ
ПФИА объединяет флуоресцентный и поляризационный анализ. Меченое антитело связывается с наркотиком, а затем измеряется поляризация света — чем больше психоактивного вещества в моче или крови, тем меньше флуоресцентных молекул связывается с антителами, приводя к изменению поляризации.
Комбинированные
В токсикологии, наркологии, фармацевтике используется хромато-масс-спектрометрический метод. Для разделения применяется газовая хроматография, а затем все компоненты поступают в масс-спектрометр, где превращаются в ионы, анализируются по массе и заряду для определения структуры, идентификации наркотиков.
Хромато-масс-спектрометрия имеет высокую чувствительность даже при небольшой концентрации психоактивных веществ и отличается точностью результатов, а также может выявлять любые соединения. Но тест считается дорогим, требующим квалифицированного персонала для работы, а потому используется только в современных лабораториях.
Результаты тестов на наркотики: интерпретация
В заключении после исследования биологической жидкости указывается положительный или отрицательный результат.
Если в образце не были обнаружены наркотики, есть вероятность, что человек никогда не принимал составов, обладающих психоактивными свойствами.
Но также возможны другие причины:
употребление не происходило только в последнее время;
биоматериал был разбавлен;
образец был подменён;
перед забором мочи было выпито много воды или приняты мочегонные средства;
реактивы не имеют необходимой чувствительности.
При положительном тесте на наркотики заключении подтверждается, что человек является потребителем. Но понять, происходил приём регулярно или однократно, можно при помощи количественного анализа, а также показателя, сопоставляющего концентрацию нативного вещества и метаболитов. Чем выше уровень последних, тем больше вероятности, что наркотики употребляются регулярно.
Точность диагностики
Информативность тестов на запрещённые вещества зависит от выбранного метода, подготовки к забору крови или мочи.
Если исследование проходит в специализированной лаборатории с предшествующей консультацией врача-нарколога или токсиколога, вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата невелика. Но нельзя исключить риск ошибки полностью. Поэтому диагностика при наркотической зависимости проводится только специалистом.
Экспресс-тест на 10 наркотиков или аналогичные средства не так эффективны, так как помогают выявить часть психоактивных веществ из возможных, а также являются менее чувствительными. Но если такой способ диагностики назначил врач, метод будет информативным.
Что может повлиять на эффективность исследования
Перед тестом на наркотики нужно учитывать:
принимаемые лекарства;
технологию забора мочи, крови;
качество образца для анализа;
биохимические особенности пациента;
загрязнение биологического материала;
применяемый метод диагностики.
Если человек принимает психоактивные вещества постоянно, то исследование подтвердит проблему. Но при однократном употреблении, особенно, произошедшем давно, возможно искажение результата.
Ошибки обычно происходят при экспресс-тестах на наркотики, требующих забора мочи. Если пациент употребляет запрещённые вещества тайно, то в лабораторию могут быть предоставлены подменные биоматериалы. Насторожить должны прозрачность, бесцветность мочи, а также холодная (только что наполненная) ёмкость для сбора биоматериала
». — врач клиники «Детокс» Фукс И. Н.
Как подготовиться к исследованию
Первый шаг при диагностике — консультация с наркологом. Специалист уточнит необходимую информацию, чтобы предложить правильное исследование.
Врачу нужно рассказать:
что принимал пациент, как часто, в какой дозировке;
другие получаемые лекарства, например, психотропные (транквилизаторы, антидепрессанты);
были ли ранее ложные результаты исследований.
Нарколог сообщит, собрать биоматериал, правильно срезать прядь волос или часть ногтевой пластины.
Как провести анализ без ведома пациента
В медицине действует правило добровольного информированного согласия, поэтому решение пройти диагностику должно исходить от самого пациента. Исключением являются ситуации, когда есть направление от правоохранительных или судебных органов, но даже тогда тесты на наркотики не выполняют тайно.
Самостоятельно проверить близкого на психоактивные вещества можно аптечными экспресс-методами — если удастся убедить человека собрать мочу в стерильный контейнер, то мультипанели помогут установить факт приёма наркотика. Также родственникам доступны исследования в частных лабораториях, где специалисты могут изучить состав ногтевых пластин или волос. К такому способу часто прибегают родители несовершеннолетних детей, заметивших необычные изменения в поведении ребёнка.
Как обмануть тест на наркотики
Зависимые люди часто ищут методы, чтобы получить отрицательное заключение, избежать лечения.
Самыми распространёнными способами обмана является приобретение подменных образцов мочи или форсирование диуреза обильным питьём или приёмом мочегонных средств. Ещё существуют препараты, обещающие быстро очистить организм от наркотиков перед тестом, но обычно такие методы не имеют эффективности.
Последствия обмана нередко связаны с правовыми аспектами, если человек пытается ввести в заблуждение работодателя, полицию или судебные органы. Кроме того, многие способы нейтрализации наркотических составов являются опасными.
Самое тяжёлое осложнение попытки избежать лечения — прогрессирование зависимости. Заболевание часто создаёт иллюзию, что тягу к принимаемому веществу удастся контролировать, а употребление не уничтожает, а поддерживает здоровье. Но люди, страдающие от наркомании, не живут долго — возникают нарушения в работе внутренних органов и личностная деградация, а прогноз становится менее благоприятным с каждой следующей дозой.
Отказ от диагностики и терапии часто связан с нарушенной внутрисемейной коммуникацией. Пациент уверен, что родственники сдадут в клинику, организуют принудительное лечение, будут игнорировать права или просьбы. Если договориться с больным не удаётся, нужно получить консультацию в клинике наркологии. В нашем центре организуется интервенция — психологическая беседа, на которой специалист объяснит важность обследования и полного курса для освобождения от зависимости
». — врач клиники «Детокс» Богослова Ш. Д.
Что делать при положительном анализе
Когда диагностика подтвердила употребление наркотиков, необходимо настроить пациента на борьбу с заболеванием. Если человек отрицает проблемы, можно пройти тестирование ещё раз, с учётом причин ложного результата.
Но в случаях, когда факт наркомании подтверждён, нужно быстро приступить к лечению. В частных клиниках помощь оказывается с гарантией полной анонимности и по индивидуальным программам. Изучив историю болезни, наркологи и психотерапевты, занимающиеся освобождением от зависимости, дальнейшей социализацией, профилактикой срывов, предлагают программу.
Курс лечения включает:
подготовку к изменениям, мотивацию на трезвость;
обследование для оценки здоровья, выявления осложнений;
Этапы программы могут меняться — все назначения зависят от клинического случая. После выздоровления возможны повторные исследования, подтверждающие стойкость ремиссии, отсутствие срывов.
Рекомендации для пациентов и родственников
Диагностика — первый шаг к терапии, позволяющий получить необходимый объём информации, составить самую действенную стратегию устранения опасной для жизни проблемы.
Не пытайтесь проводить тестирование самостоятельно. Существуют десятки анализов — каждый случай требует отдельного подхода.
Сообщайте врачу о любых принимаемых препаратах, чтобы не допустить ложного результата. Если человек утаил информацию о лечении антидепрессантами, то анализ выявит психостимуляторы, а обычный ибупрофен может «показать» следы марихуаны в организме.
Для сохранения анонимности обращайтесь в частные клиники или лаборатории. Результаты диагностики будут переданы лично клиенту, а государственные организации и диспансер по месту жительства не узнают о диагнозе.
Если близкий ведёт себя неадекватно или скрытно, а также имеет другие симптомы наркомании (расширенные или суженные зрачки, следы инъекций), то попытайтесь убедить принять помощь без угроз, шантажа, давления. Дайте понять, что исследования — не способ наказания, а действенная мера помощи.
Если вы сами столкнулись с зависимостью, обращайтесь к наркологу и следуйте всем назначениям. Врач предложит необходимые виды тестирования на психоактивные вещества и проверенные методы лечения. Наркомания опасна, но выход — есть. Миллионы пациентов, получившие медицинскую помощь, доказывают, что ремиссия возможна, когда человек хочет вернуться к здоровой жизни.
Заключение
Тест на наркотики в моче, крови, слюне, волосах или ногтях — высокоинформативная диагностика, проводимая в домашних условиях или специализированных лабораториях.
В наркологии используют хроматографические, оптические, иммунные, комбинированные виды анализов для выявления психоактивных компонентов.
Каждый наркотик может быть найден только определёнными исследованиями. Узнать, какое тестирование требуется, можно на врачебной консультации.
Для корректных результатов нужно соблюдать правила подготовки, сообщить о принимаемых (даже по назначению) лекарствах.
Пройти диагностику можно в частной клинике «Детокс» в Краснодаре. На консультации врач ответит на все вопросы и поможет сделать путь к выздоровлению коротким, действенным, без рецидивов и мучительных симптомов.
Только сегодня – бесплатная и анонимная консультация врача
Бесплатная консультация только сегодня до 23:59
Осталось:
Аудио отзыв
Вызывали врача на дом, делали капельницу. Процедура прошла отлично, помогли. Врач оставил телефон вашей клиники. Посмотрим на состояние и будем обращаться, если что. Муж даже курить отказался, не то что пить. Спасибо, что откликнулись и помогли!
