Состояние, при котором организм плохо переносит спиртное, приводит к негативным реакциям на запретный напиток. Причины бывают связаны с генетическими факторами, с особенностями метаболизма этанола. Людей часто интересует симптоматика, станут ли последствия употребления фатальными.
Отрицательная реакция организма на спиртное проявляется в виде острых симптомов даже после небольшой порции. Это отличается от алкоголизма или аллергии, так как не обязательно приводит к изменению психического состояния или физической тяге.
Причин подобного состояния несколько.
Наследственность. Некоторые имеют генетическую предрасположенность к недостаточности ферментов для усвоения алкоголя. Недостаток ферментов может приводить к накоплению токсичных метаболитов, вызывая признаки отравления.
Болезни печени (гепатит или цирроз). Патологии нередко влияют на способность организма перерабатывать спиртное.
Расстройства поджелудочной железы. При панкреатите или других заболеваниях пациенты могут острее ощущать токсическое влияние алкоголя.
Согласованные состояния. У людей, страдающих от депрессии, тревожности или других расстройств психики, реакции на алкоголь могут быть более острыми, проявляться в виде сильной чувствительности или ухудшения самочувствия.
Возрастные изменения. У пожилых метаболизм этилового спирта может замедляться, что приводит к повышенному уровню токсичных веществ в организме и, как следствие, болезненной симптоматике.
У пациентов с пищевой аллергией тоже иногда возникают неприятные реакции на спиртные напитки. Это связано с компонентами в составе алкоголя: глютеном, кукурузой или сульфитами.
Приём определённых лекарств может привести к другим реакциям на алкоголь, повышая чувствительность организма к составу питья. Некоторые препараты для лечения гриппа, сифилиса или сердечно-сосудистых заболеваний, могут вызывать малоприятные явления.
О генетической предрасположенности важно сказать отдельно. Некоторые имеют мутации в генах, кодирующих ферменты, участвующие в метаболизме алкоголя – альдегиддегидрогеназу и алкогольдегидрогеназу. Подобное нередко встречается среди некоторых этнических групп, таких как японцы, китайцы. Люди с этой мутацией не могут эффективно метаболизировать токсичный продукт распада спиртного, что приводит к непереносимости.
Роль генетики
Одним из самых известных генов, связанных с метаболизмом этанола, является ALDH2 (аланинаминопептидаза 2). У людей с определёнными мутациями активность фермента, расщепляющего этил, значительно снижена. Это приводит к накоплению токсичных продуктов распада в организме. Отсюда покраснение кожи, тахикардия, головная боль, другие симптомы.
Кроме ALDH2, существуют другие гены и ферменты, участвующие в метаболизме этилового спирта. Например, ADH (алкогольдегидрогеназа), который также влияет на переносимость алкоголя. Различия в этих генах могут объяснять разницу в чувствительности к алкогольным напиткам.
Генетические мутации по-разному распространены в этнических группах. Например, мутация ALDH2 чаще встречается у людей из Восточной Азии. В других популяциях, таких как европейцы или африканцы, подобная особенность встречается реже.
Современные исследования помогают в разработке новых стратегий лечения и профилактики заболеваний, связанных с употреблением алкоголя.
Изучение этой области помогает в дальнейшем понимании генетических механизмов уязвимости к спиртному.
Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте
Запишитесь на
вызвать врача
бесплатную консультацию и получите поддержку от наших специалистов!
Ответ на раздражитель у каждого человека свой. Наиболее частыми признаками становятся отёки (к примеру, лица), тошнота, рвота, головная боль даже после маленьких доз вина, пива и т. п.
Признаки отмечаются от лёгких до тяжёлых. Они обычно проявляются в течение нескольких минут или часов после употребления алкогольных напитков.
Есть несколько других симптомов, сопровождающих непереносимость.
Покраснение кожи. Особенно на лице и шее, что вызвано расширением кровеносных сосудов.
Учащённое сердцебиение или сердечная аритмия.
Потливость, ощущение жара (в некоторых случаях).
Изменения в дыхании (затруднения, свистящие звуки).
Дискомфорт в области живота.
Тошнота и рвота связаны с токсичным воздействием метаболита этанола (ацетальдегида) на ЖКТ.
Головная боль иногда развивается в результате обезвоживания. Непереносимость алкоголя может привести к повышенному уровню стресса, что также чревато болью в голове.
У некоторых пациентов могут проявляться зуд или сыпь, особенно если есть аллергия на какие-нибудь другие продукты или вещества.
Среди эмоциональных проявлений выделяют ощущение тревоги либо паники, ведь «зелёный змий» воздействует на нервную систему.
В тяжёлых случаях возможно развитие анафилаксии, что требует экстренного медицинского участия.
Симптоматика непереносимости алкогольных напитков бывает выраженной, неприятной, что делает употребление спиртного даже опасным для здоровья. При подозрении на такое состояние важно срочно идти в клинику. Доктор проведёт обследование, сможет поставить корректный диагноз, снять некомфортные проявления.
Что будет, если всё равно пить
Алкогольная непереносимость может вызывать много последствий, в том числе тяжёлых. Реакция на распитие индивидуальна. Она зависит от нескольких факторов: генетические особенности, состояние здоровья, количество употребляемого напитка. Основные последствия бездумного распития серьёзнее, чем кажется.
Покраснение лица, чувства жара или зуда, особенно у людей с дефицитом печёночных ферментов.
Интенсивные головные боли, мигрени.
Обезвоживание вследствие частой рвоты. Алкоголь может раздражать желудок и вызывать приступы тошноты.
Перебои в ритме сердца.
В редких случаях возникает аллергическая симптоматика (сыпь, зудящие волдыри, отёки лица либо конечностей). Анафилаксия – это угрожающее жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи.
Есть также психологические последствия. Спиртной напиток способен усиливать чувство тревоги у людей с предрасположенностью к психическим расстройствам. Употребление часто приводит к резким изменениям настроения, вплоть до приступов агрессии или депрессии.
Высокая чувствительность к алкоголю в комплексе с постоянным распитием провоцирует обострения хронических болезней либо развитие новых. Среди них гастрит, патологии печени, сахарный диабет. Распитие нередко вызывает сильное учащение пульса, повышение артериального давления. Эти симптомы, если они возникают регулярно, могут стать причиной опасных сердечных заболеваний.
В случаях, когда люди с непереносимостью пытаются пить, они могут неадекватно оценивать свои действия и рискуют получить увечья, включая автокатастрофы или бытовые травмы.
Влияние чувствительности к спиртному на здоровье или качество жизни
Избегающие алкоголя могут иногда испытывать трудности с принятием пищи в социальных условиях. Это может повлиять на рацион, привести к нехватке важных питательных веществ.
Печальная сторона чувствительности к спиртному – изоляция или социальная стигма. Некоторые пациенты вынуждены избегать мероприятий, где принято выпивать. Из-за нежелания участвовать в подобных активностях временами возникают конфликты с близкими. Особенно если те ожидают совместного времяпрепровождения. Затруднения в общении на вечеринках нередко порождают недопонимания, которые потенциально вызывают конфликты, недовольства.
Лечение и рекомендации
Важно понимать, что алкогольная непереносимость – это не болезнь, которую можно вылечить, а состояние, требующее перемен в образе жизни.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он сможет провести необходимые тесты, помочь в управлении вашим самочувствием.
Главное при непереносимости – рекомендуется полностью исключить спиртное из рациона, чтобы избежать опасных осложнений.
Образ жизни поможет поддерживать хорошее самочувствие. Лучше сделать упор на сбалансированное, разнообразное питание, посильную физическую активность, регулярную профилактическую диагностику у врача.
Поддержание здоровья позволяет снизить риск сильных реакций на спиртное в будущем. Понимание причины своей непереносимости, соблюдение осторожности помогут избежать потенциально тяжёлых последствий.
Терапия
Лечение зависит от конкретных триггеров неприятия алкоголя, а также от симптомов, особенностей здоровья пациента. Есть несколько методов, которые используют врачи.
Прежде всего, это определение причин. Обсуждение истории болезни со специалистом поможет выявить, есть ли реакция на конкретные компоненты алкогольных напитков (сульфиты, гистамины или другие добавки).
Пациенту могут назначить проведение тестов для определения специфических веществ, вызывающих негативные реакции.
По ходу прохождения обследований жизнь не останавливается. Друзья могут позвать на праздник. Стоит отыскать альтернативное питьё. На рынке существует много безалкогольных напитков. Это позволяет участвовать в социальных мероприятиях, не подвергая себя риску.
Если вы принимаете какие-либо медикаменты, проконсультируйтесь с доктором относительно их взаимодействия с алкоголем и возможных эффектов. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозы или смена лекарства.
Главное – это осознание необходимости избегать спиртного, искать медицинскую поддержку если нужно. Здоровье всегда стоит на первом месте. Ваше благополучие – это приоритет.
Устранение симптоматики
Если алкогольная непереносимость уже проявилась, необходимо снять её признаки. Мы не призываем к самолечению, так как оно может быть опасно для жизни. Все препараты упоминаются в ознакомительных целях. Назначать их должен специалист.
Антигистамины. Их применяют против зуда, покраснения кожи или отёков.
Промывание желудка. В случаях острого отравления алкоголем проводятся меры по детоксикации.
Если алкогольная непереносимость приводит к социальной изоляции или снижению качества жизни, стоит рассмотреть психологическую поддержку. Присоединение к группам или сообществам, где люди делятся своими переживаниями, позволяет преодолеть непростой этап.
Также рекомендуется психотерапия. Обсуждение своих чувств, размышлений с психотерапевтом может улучшить психическое состояние, помочь справиться с социальной тревожностью.
Влияние цирроза печени, а также других заболеваний на усвояемость спиртного
Цирроз печени – это тяжёлое заболевание, при котором происходит замещение нормальной ткани железы фиброзной (рубцовой) тканью, что приводит к утрате функциональности органа. Алкогольная непереносимость в контексте такого диагноза имеет несколько существенных сторон.
Ухудшение метаболизма этилового спирта. Нормальная функция печени заключается в расщеплении токсичного этанола с помощью ферментов. Из-за цирроза эти процессы нарушаются, что приводит к накоплению яда в организме.
Повышение токсичности алкоголя. При циррозе кишечник не может эффективно нейтрализовать яды, что снова приводит к их накоплению в крови. Это часто вызывает симптоматику алкогольной непереносимости даже при употреблении небольших доз.
Опасные потенциально проявления после распития спиртного. К ним относятся усиление боли или дискомфорта в правом подреберье, тошнота, рвота, а также проблемы с расстройства пищеварения. Также спиртное способно усугубить психоэмоциональное состояние пациента, если есть цирроз.
Употребление даже небольшой порции спиртного – это риск ускорить прогрессирование болезни, привести к более серьёзным осложнениям:
печёночной недостаточности вплоть до полного отказа железы;
энцефалопатии печени (проявляется в изменении сознания и когнитивной функции, вызванном ухудшением функции органа);
асцита (увеличения объёма жидкости в брюшной полости).
Последнее состояние вовсе не такое безобидное, каким кажется некоторым. Оно доставляет сильный дискомфорт и требует медицинского вмешательства.
Полное исключение спиртного из рациона – это необходимая мера для замедления прогрессирования болезни. Проходите регулярные медицинские обследования для мониторинга состояния печени, получения рекомендаций по лечению.
Панкреатит и алкогольные напитки
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое проявляется в остром или хроническом виде. Влияние воспаления на высокую чувствительность к алкоголю актуально, так как спиртное имеет прямое отношение к возникновению или обострению заболевания.
Поджелудочная железа играет ключевую роль в пищеварении, вырабатывая ферменты для расщепления еды, гормоны (в том числе инсулин). Алкоголизация способна вызывать два основных механизма повреждения органа.
Токсическое воздействие прямо повреждает клетки железы, приводя к нарушению её функции либо воспалению.
Обструкция выводных протоков в результате спазмов или отёков затрудняет отток панкреатического сока, способствует образованию аутолиза (самопереваривания).
Люди с любой формой панкреатита часто сталкиваются с повышенной алкогольной чувствительностью. Употребление способно ухудшать уже нарушенные функции поджелудочной железы, что ведёт к болям, диарее, другим непредсказуемым реакциям. Также оно порой провоцирует обострения.
После употребления вина (водки, шампанского и т. д.) пациенты могут испытывать:
тошноту со рвотой;
острую или ноющую боль в верхней части живота, часто иррадиирующую в спину.
диарею.
Также могут возникнуть опасные последствия. Например, обострение панкреатита, что, в свою очередь, способно вызывать хроническое воспаление и ухудшение функции поджелудочной железы. Развитие осложнений включает панкреатическую недостаточность, инфекции, рак поджелудочной железы.
Употребление алкоголя также препятствует восстановлению, провоцируя обострение.
Алкоголизм и ухудшение усвояемости этанола
Алкоголизм – это хроническое заболевание, характеризующееся зависимостью от спиртного. Тяга способна значительно повлиять на развитие алкогольной непереносимости. Для этого есть 2 основных механизма: изменение метаболизма алкоголя и увеличение чувствительности рецепторов.
При хроническом употреблении спиртных напитков организм приспосабливается к наличию этанола в крови, меняя механизмы метаболизма. Выработка ферментов, отвечающих за расщепление этанола, может снижаться. Это приводит к накоплению ацетальдегида, вызывающего неприятные симптомы. Хронический алкоголизм повреждает печень, уменьшает её способность к расщеплению этилового спирта. Усугубляется неконтролируемое токсическое воздействие на организм.
Также хроническая алкогольная зависимость способна менять функционирование нервной системы. Организм может стать более чувствительным к алкоголю, что приводит к более выраженным реакциям.
Кроме того, есть психологические факторы усиления чувствительности. У алкозависимых часто возникают психосоматические явления. Стресс, беспокойство или депрессия могут обострять физические симптомы непереносимости.
Существуют социальная зависимость, условные реакции. Употребление в определённых контекстах иногда формирует условный ответ, который усиливают отторжение спиртного.
Даже малые количества алкоголя могут вызывать сильное недомогание. Тошноту, рвоту, покраснения лица или шеи, неконтролируемые перепады настроения.
Лечение алкогольной зависимости
Важно замечать влияние алкоголизма на чувствительность к спиртному, на организм в целом. Наиболее эффективный способ избежать влияния алкоголя — это полный отказ от распития. Стоит обратиться за помощью к наркологу. Психотерапия, группы поддержки ускоряют наступление ремиссии.
Лечение хронического алкоголизма – это длительное, поэтапное занятие. Диагностика включает в себя обсуждение с наркологом истории болезни, эмоциональное состояние, социальные обстоятельства жизни пациента. Врачи проводят исследования, направленные на выявление сопутствующих заболеваний печени, сердечно-сосудистой системы, психики. Для психологической оценки применяют опросники, шкалы для определения степени зависимости, наличия депрессии либо высокой тревожности.
Детоксикация – это важный этап лечения, который позволяет безопасно вывести этанол из организма. Детокс проводится под наблюдением врачей, так как резкое прекращение приёма спиртного может привести к делирию или судорогам. Для уменьшения дискомфорта или предотвращения тяжёлых осложнений могут назначаться бензодиазепины.
Перед процедурой нарколог обязательно проводит оценку состояния пациента. То есть определение количества и частоты употребления, наличие сопутствующих заболеваний, историю развития зависимости.
Физикальное обследование – это оценка состояния здоровья, выявление признаков алкогольного делирия или других осложнений.
Также определяется состояние психического здоровья, необходимость психотерапевтического вмешательства.
Детоксикация обычно проходит в комфортной, спокойной обстановке с ограниченным доступом к раздражителям. Например, в отделении стационара или квартире пациента в зависимости от самочувствия последнего.
Всю процедуру рядом дежурит врач. Пациентам обычно вводят лечебный раствор внутривенно, чтобы предотвратить обезвоживание, ускоренно вывести токсичные метаболиты из тканей. Витамины (особенно группы B), минералы и глюкоза вводятся для восстановления функций организма.
Фармакотерапия
После детоксикации зависимые часто проходят медикаментозное лечение для предотвращения рецидивов. Пациентов кодируют при помощи сертифицированных средств.
«Антабус» (дисульфирам) – это препарат, вызывающий сильные симптомы отравления в случае употребления спиртного, что может служить способом снижения физической тяги.
«Налтрексон» блокирует действие алкоголя на мозг и так снижает влечение к спиртному.
«Акампросат» помогает восстановить баланс нейромедиаторов, нарушенный при длительном злоупотреблении алкогольными напитками.
Препараты подбираются персонально. Диагностика помогает выявить вероятные противопоказания. Не нужно ничего скрывать от нарколога о своём здоровье. Иначе лечение окажется неэффективным, а иногда опасным для здоровья.
Лекарства для кодировки вводятся внутримышечно или внутривенно. Также их принимают перорально или подшивают под кожу в виде ампулы. От способа кодирования зависят сроки действия препаратов.
Психотерапия
Занятия по снижению психологического влечения – это важная частью лечения хронического алкоголизма. Они могут идти при помощи нескольких методов.
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам более действенно справляться со случаями, провоцирующими употребление. Также она формирует новые стратегии поведения.
Групповые занятия дают возможность делиться опытом с другими людьми, столкнувшимися с аналогичными проблемами. Это способно дать мощную поддержку.
Семейная терапия – ещё одно средство достижения ремиссии. Взаимоотношения с близкими бывают сильно расстроены из-за алкоголизма. Работа с семьёй может способствовать восстановлению этих связей.
Социальная поддержка, реабилитация
После завершения первоначальных этапов лечения пациенты проходят программу реабилитации. Поддерживающие группы, такие как Анонимные Алкоголики, предоставляют возможность общения и сочувствия от людей, столкнувшихся со сходными трудностями.
Адаптация в быту важна для закрепления результата. Подопечным помогают в нахождении работы, участии в социальных проектах или других мероприятиях для интеграции в общество.
Для составления действенной программы реабилитации специалисты учитывают несколько сторон жизни подопечного:
психологические потребности;
уровень поддержки со стороны семейных, социальных отношений;
присутствие сопутствующих заболеваний;
уровень образования, профессиональных навыков.
На основе собранной информации создаётся персональный план восстановления, который закроет потребности пациента, решит поставленные задачи.
Фундаментом социальной реабилитации является психологическая поддержка. Работа с психотерапевтом важна для формирования здоровых моделей поведения. Включение членов семьи в реабилитацию помогает восстановить отношения. Многие ребцентры проводят встречи для созависимых – лекции, тренинги. На них близкие пациента учатся разграничивать свои потребности и чужие. Им подсказывают, как общаться с зависимым, чтобы поддержать и не конфликтовать.
Социальная адаптация
Этот этап включает подготовку к заработку. Идёт обучение навыкам самоуправления. Подопечным даются упражнения, направленные на развитие навыков общения, разрешения конфликтов, управления стрессом. Важно принять свою трезвость, не поддаваться на прежние провокации выпить.
Трудовая реабилитация – это помощь в получении новых умений или повышения квалификации, а также содействие в трудоустройстве.
Адаптация к жизни в обществе бывает сложной задачей, поэтому нужна поддержка после формальной реабилитации. Например, индивидуальные встречи с куратором или консультантом: Специалист поможет в решении текущих социальных или бытовых проблем. Обычно частные клиники предоставляют постлечебную поддержку 2 года после выпуска из ребцентра. Этот период – самый опасный в плане срывов.
Профилактика рецидивов
Предупреждение срыва – часть успешного лечения, которая включает несколько основных компонентов.
Постоянный мониторинг. Регулярные встречи с врачом для обсуждения прогресса и сложностей, возникающих при выздоровлении. Важно также сразу купировать обострения хронических заболеваний, так как они часто провоцируют рецидивы зависимости.
Разработка персонального плана действий для предотвращения ситуаций, способствующих рецидиву, и для создания поддерживающей среды.
Участие в группах взаимопомощи. Регулярные встречи с единомышленниками, где можно делиться достижениями или затруднениями.
Программы личностного роста. Расширенные курсы либо семинары для поднятия самооценки, самопознания, улучшения навыков общения.
Поощряется участие подопечных в социальных активностях. Это может быть спорт, хобби или другие мероприятия, которые помогают завести новые знакомства. Смена окружения отдаляет человека от возврата к старым привычкам.
Хронический алкоголизм – это болезнь, и отнестись к ней стоит ответственно. Полноценная поддержка со стороны врачей и близких необходима для достижения ремиссии. Выздоровление может занять до нескольких лет. Если у вас появились признаки алкогольной непереносимости, но отказаться от вожделенных напитков не получается, это повод пойти к наркологу.
Как говорил А. П. Чехов: «Водка белая, но красит нос и чернит репутацию».
Чем раньше начнётся лечение, тем оптимистичнее прогноз.
Резюме
Алкогольная непереносимость может значительно повлиять на качество жизни. Понимание причины своей чувствительности, соблюдение осторожности помогут избежать малоприятных реакций. Симптомы бывают очень выраженными, что делает приём спиртного некомфортным или даже опасным для здоровья. Если у вас наблюдаются такие проявления, рекомендуется проконсультироваться с врачом для получения более детального анализа этого состояния. Разумным будет избегать распития алкогольных напитков.
Признание своей непереносимости и сознательное избегание триггера – ключевые шаги к поддержанию хорошего качества жизни.
Источники информации:
Барулин А. Е., Курушина О. В., Калинченко Б. М., Черноволенко Е.П. Хроническая боль и депрессия. Лекарственный вестник. 2016;10(16):3-10.
Внутренние болезни. Печень, желчевыводящие пути, поджелудочная железа: учебное пособие /Г.Е. Ройтберг, А. В. Струтынский. – М.: МЕДпресс-информ, 2013. – 632 с.
Day R. O., Graham G. G. Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) // BMJ. 2013; 346: f3195.
Ungprasert P., Cheungpasitporn W., Crowson C. S, Matteson E. L. Individual non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis of observational studies // Eur J Intern Med. 2015; 26: 285–91.
