Булимия у подростков: причины, симптомы и методы лечения

Опасность этого заболевания усиливается его скрытностью: подростки боятся признаться в проблеме, стыдятся своих поступков и чувствуют давление со стороны общества. Часто ни сами молодые люди, ни их близкие не осознают всей серьёзности ситуации, пока расстройство не приводит к тяжёлым последствиям для здоровья.

Что такое булимия и как она развивается

Это расстройство пищевого поведения, при котором человек испытывает неконтролируемые приступы переедания, а затем испытывает чувство вины, пытается избавиться от съеденного.

Обычное переедание и компульсивное с последующим очищением могут показаться схожими: человек ест больше, чем требуется организму. Однако есть принципиальные различия, о которых важно знать.

Булимию могут заподозрить родители, врачи-педиатры, учителя и даже друзья. Они видят подростков чаще, чем врачи-психиатры. Нередко компульсивное переедание с последующим очищением скрывается за жалобами на слабость, боли в животе, нарушения менструального цикла.

Юный возраст – это период активного становления личности, формирования самооценки, поиска одобрения от окружающих. В это время психика ребёнка особенно чувствительна к стрессу, критике, социальным стандартам. Именно поэтому расстройства пищевого поведения часто развиваются в подростковом возрасте.

Если вас коснулась описанная проблема, не откладывайте

Запишитесь на бесплатную консультацию и получите поддержку от наших специалистов!

Мы готовы помочь прямо сейчас!

Позвоните нам по номеру:
8 (800) 100-58-49

Напишите нам:

Причины развития булимии у детей старшего возраста

Психогенное переедание с компенсаторным поведением – не просто «неправильное питание» или «желание быть худым». Это сложное расстройство, возникающее на пересечении психологии, биологии, социологии.

Психологические причины: борьба с собой

Перфекционизм и страх несоответствия

Многие подростки с булимией – это дети, привыкшие быть лучшими. Их внутренняя установка звучит так: «Я должен быть идеальным, иначе я ничего не стою». Они стремятся к совершенству во всём, в том числе во внешности.

Перфекционизм становится разрушительным, когда речь идёт о теле. Ни один человек не может выглядеть безупречно каждый день, но молодой человек с таким мышлением видит малейшие недостатки и считает их катастрофическими.

Страх несоответствия идеалам приводит к строгим диетам. Но ограничения провоцируют срывы. После срыва приходит чувство вины – начинается цикл избавления от «лишних» калорий.

Заниженная самооценка и поиск контроля

У многих подростков с пищевыми расстройствами есть одно общее качество – чувство недостаточности. Они не верят в себя, боятся не оправдать ожидания окружающих, часто считают себя недостаточно красивыми, умными, интересными.

Нездоровые пищевые привычки становятся способом контроля. Мир вокруг хаотичен, оценки, отношения, будущее непредсказуемы. А вот вес и еду можно контролировать. Или, по крайней мере, молодому человеку кажется, что это можно контролировать.

Депрессия, тревожность, эмоциональные травмы

Булимия часто развивается на фоне других психологических расстройств: депрессии, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Еда становится эмоциональным анестетиком. Помогает заглушить тревогу, страхи, боль. Но эффект даёт кратковременный, чувство вины быстро возвращается.

Социальные причины: мир диктует стандарты

Социальные сети: культ «идеального тела»

В социальных сетях мы часто видим подтянутые фигуры, идеальную кожу.

О реальности часто забываем.

1. Эти фото отредактированы.
2. Красивые тела – результат фильтров, удачного света, десятков дублей.
3. Люди часто скрывают реальные проблемы.

Подросток смотрит на своё отражение, видит «неидеального» себя. Начинает верить, что если он похудеет, жизнь станет лучше. И вот уже диета превращается в одержимость, а после срыва запускается механизм психогенного переедания с компенсаторным поведением.

Семейные установки: «Ты же девочка, должна быть красивой!»

Фразы, которые могут запомниться на всю жизнь.

1. «Ты опять так много ешь?».
2. «Ну кто тебя с таким весом полюбит?».
3. «Посмотри на свою сестру, подругу, маму – вот у неё фигура!».

Родители не хотят причинить боль, но их слова могут стать триггером, особенно если ребёнок уже склонен к тревожности и самокритике.

Влияние сверстников и буллинг

Подростки жестоки. Они комментируют внешность без фильтров.

1. «Ты опять в столовой так много набрала?».
2. «Ты когда-нибудь перестанешь есть?».
3. «Ну ты и толстая...».

Такие слова запускают уязвимых детей старшего возраста в бесконечный цикл попыток похудеть. Это создаёт риск развития психогенного переедания с компенсаторным поведением.

Биологические причины: что происходит в мозге

Нейробиология булимии показывает, что это не только психология, но и нарушение химии мозга.

Дофамин – гормон удовольствия

Когда мы едим вкусную пищу, мозг вырабатывает дофамин – нейромедиатор, который отвечает за удовольствие.

Исследования показывают, что у людей с компульсивным перееданием с последующим очищением чувствительность к дофамину снижена. Им нужно больше еды, чтобы испытать удовольствие.

Серотонин – гормон настроения

Этот нейромедиатор регулирует аппетит и эмоции. У молодых людей с булимией часто наблюдаются нарушения его уровня, что делает их более склонными к эмоциональным срывам, перееданиям.

Гормональные изменения в подростковом возрасте

Пубертатный период – это взрыв гормонов, который влияет на аппетит, эмоциональную стабильность, делает молодых людей более уязвимыми к стрессу.

Если у ребёнка есть генетическая предрасположенность или семейная история психических расстройств, этот период может стать триггером для развития пищевого расстройства.

Генетическая предрасположенность

Исследования показывают, что у близких родственников людей с булимией риск развития этой патологии в 4–10 раз выше.

Это не значит, что если у мамы или бабушки были проблемы с питанием, ребёнок обязательно заболеет. Но у него может быть генетическая предрасположенность к нарушениям пищевого поведения.

Если в семье были случаи анорексии, булимии стоит внимательнее относиться к пищевому поведению ребёнка.

Психогенное переедание с компенсаторным поведением возникает в результате сочетания факторов.

Ребёнок не выбирает пищевое расстройство. Это не каприз, не блажь и не «желание похудеть». Это психическое заболевание, которое требует поддержки, понимания, профессионального лечения.

Симптомы булимии у подростков

Психогенное переедание с компенсаторным поведением – скрытая болезнь. В отличие от анорексии, при которой потеря веса заметна окружающим, молодой человек с этим пищевым расстройством может выглядеть абсолютно здоровым, поддерживать нормальный вес, вести активную социальную жизнь. Но за внешним благополучием скрывается серьёзное расстройство, которое разрушает тело и психику.

Чем раньше распознать проблему, тем больше вероятность успешного выздоровления.

Физические симптомы: что происходит с телом

Колебания веса: ребёнок «то худеет, то набирает»

Резкие скачки веса без явных причин – один из главных симптомов булимии.

1. Подросток может быстро терять вес, если часто вызывает рвоту или использует слабительные.
2. Может неожиданно поправляться, потому что организм в состоянии стресса начинает запасать жир, компенсируя периоды голода.

Обычно родителей беспокоит, что ребёнок «ничего не менял» в питании, но его вес скачет.

Отёчность лица и воспалённые щёки

Частая рвота приводит к отёку слюнных желёз, особенно около ушей и под подбородком. Лицо становится круглее, чем обычно, а кожа – слегка воспалённой, будто из-за аллергии.

Слабость, головокружение, частые боли в животе

Из-за нехватки питательных веществ организм истощается. Подростки жалуются на головокружение, слабость, частые боли в животе, запоры, неприятные ощущения в пищеводе, изжогу (из-за раздражения желудочным соком).

Если ребёнок часто жалуется на проблемы с пищеварением (особенно с желудком), но обследования не выявляют серьёзных причин, стоит подумать о пищевых привычках.

Повреждение зубов и дёсен

Желудочная кислота при регулярной рвоте разрушает эмаль, делает зубы хрупкими. Зубы становятся желтоватыми, особенно у передних резцов, развивается кариес, возникает кровоточивость дёсен.

Следы рвоты на руках («синдром Рассела»)

Многие пациенты с психогенным перееданием вызывают рвоту, нажимая на корень языка пальцами. Это приводит к царапинам и мозолям на костяшках пальцев.

Если на суставах среднего и указательного пальцев есть покраснения или маленькие ранки, следует понаблюдать за пищевым поведением подростка.

Психологические и поведенческие симптомы: что происходит в голове

Навязчивые мысли о еде, весе и калориях

Для молодого пациента с булимией еда – это центр вселенной. Взрослый ребёнок постоянно думает: «Что я сегодня съем?», «Сколько в этом калорий?», «Как быстро я смогу это сжечь?».

Это проявляется разговорами о диетах, подсчётом калорий в каждом блюде, страхом перед определённой едой (например, отказом от углеводов).

Частые походы в ванную сразу после еды

Пациент с булимией может идти в туалет прямо после еды, чтобы вызвать рвоту. Родители замечают, что после семейного ужина ребёнок исчезает в ванной на 10–15 минут, оттуда часто слышны звуки воды (чтобы заглушить шум рвоты).

Избегание еды в кругу семьи

Ещё один значимый симптом – нежелание есть при других людях. Подросток придумывает оправдания, чтобы не есть с семьёй. Может говорить, что не голоден, а потом есть в одиночестве.

Эмоциональные качели и тревожность

Расстройство пищевого поведения – это не только про еду, но и про чувства. Поэтому важное проявление психогенного переедания с компенсаторным поведением – резкие перепады настроения.

1. Сначала – тревога перед едой, страх набрать вес.
2. Потом – возбуждение во время еды.
3. А затем – вина, стыд и апатия.

Подросток становится раздражительным, легко выходит из себя. Может замыкаться в себе, прятаться в комнате, избегать общения.

Как понять, что у ребёнка булимия: красные флаги

Иногда физические и поведенческие симптомы сложно заметить. Но если посмотреть в целом на поведение ребёнка, можно увидеть тревожные признаки.

Красные флаги, на которые стоит обратить внимание.

Булимия – это болезнь, которая не проходит сама. Чем дольше человек живёт с ней, тем сложнее остановиться. Если родители замечают тревожные симптомы, важно не обвинять, а поддерживать. Если признаки психогенного переедания видит врач или учитель, нужно аккуратно поговорить с подростком, предложить помощь.

Это серьёзное расстройство, которое требует лечения. Чем раньше начнётся терапия, тем выше шансы вернуться к нормальной жизни.

Неважно, где вы живете —
мы поможем!

Мы работаем по всей России —
обратитесь за персональной консультацией бесплатно

Позвоните нам по номеру :

8 (800) 100-58-49

Напишите нам:

Ежемесячно мы помогаем 1000+ пациентам из более чем 60 регионов России

Последствия булимии

Нездоровые пищевые привычки каждый день разрушают тело и психику. Многие молодые люди не осознают, насколько опасны последствия. Они думают, что просто иногда переедают и избавляются от лишнего. Но болезнь разрушает внутренние органы, меняет работу мозга, может привести к летальному исходу.

Физические последствия: как страдает тело

Обезвоживание и электролитный дисбаланс

Когда подросток регулярно вызывает рвоту или принимает слабительные, организм теряет воду, важные минералы – натрий, калий, магний.

Сердце не может нормально работать без электролитов, развивается аритмия, возможна внезапная остановка сердца. Нарушается работа почек, растёт риск почечной недостаточности. Кожа становится сухой, волосы и ногти становятся ломкими.

В тяжёлых случаях дефицит калия может привести к смертельному исходу.

Разрушение сердечно-сосудистой системы

Сердце пациента работает на износ. Сердечная мышца истощается, потому что организм получает слишком мало питательных веществ. Падает артериальное давление, возникает слабость, беспокоят обмороки. Даже в молодом возрасте значительно возрастает риск инфаркта.

Ребёнок жалуется на постоянную усталость, головокружения, ощущение перебоев в работе сердца. Из–за нарушений кровообращения руки и ноги всегда холодные.

Разрушение желудочно-кишечного тракта

ЖКТ подростка с булимией страдает ежедневно.

Раздражается пищевод. Из-за постоянной рвоты повреждается слизистая, могут появляться язвы, кровотечения.

Развивается хронический гастрит. Кислота разрушает желудок, вызывает боли, тошноту, изжогу.

Беспокоят запоры и вздутие. Организм привыкает к слабительным, кишечник перестаёт работать самостоятельно.

В тяжёлых случаях разрывы пищевода могут привести к летальному исходу.

Гормональные нарушения: сбой в организме

Гормоны регулируют рост, половое созревание, настроение. Но при булимии система нарушается.

У девочек пропадает менструация (аменорея), растёт риск бесплодия в будущем. У мальчиков снижается уровень тестостерона, появляется вялость, развивается депрессия, снижается мышечная масса.

Разрушение зубов, поражение полости рта

Желудочная кислота при рвоте попадает на зубную эмаль, разъедает её. Зубы становятся жёлтыми и хрупкими, легко ломаются. Кровоточат дёсны, часто беспокоит стоматит. Может развиться галитоз (стойкий неприятный запах изо рта).

Психологические последствия: как страдает психика

Депрессия и тревожные расстройства

Почти все подростки с булимией испытывают сильную тревожность (постоянный страх набрать вес), чувство вины после еды, депрессивное настроение, низкую самооценку.

До 50% пациентов также страдают клинической депрессией. У 30% пациентов с психогенным перееданием бывают суицидальные мысли. Если ребёнок говорит о том, что «не хочет жить» или «устал от всего», важно немедленно обратиться за помощью.

Социальная изоляция

Ребёнок с пищевым расстройством постепенно отдаляется от друзей и семьи, потому что боится, что кто-то узнает. Одержимость едой занимает все мысли, на общение просто не остаётся сил. Постоянные перепады настроения приводят к тому, что подросток становится агрессивным или замыкается в себе.

Всё это приводит к конфликтам в семье, потере друзей, ощущению одиночества, которое ещё больше усугубляет болезнь.

Развитие зависимостей

Расстройства пищевого поведения часто сочетаются с зависимостями.

Алкоголизм возникает на фоне попыток заглушить спиртным тревогу и чувство вины. Наркомания развивается из-за приёма препаратов для подавления аппетита, седативных препаратов для купирования тревожности.

Компульсивный шопинг или азартные игры – способ получить дофамин, выработка которого снижена.

Лечение булимии у подростков

Психотерапия – основной метод лечения

Компульсивное переедание с последующим очищением – это глубокий психологический процесс, который формируется годами. Он встроен в мышление, в реакции на стресс, в восприятие себя и своего тела. Именно поэтому главный метод лечения – это психотерапия.

«Родители наших пациентов часто думают, что проблема исключительно в еде. Возникают идеи посадить на жёсткий режим питания, просто как-то сделать так, чтобы не переедал, запретить ходить в туалет после еды. Но принудительный контроль только ухудшает ситуацию. Подросток начинает ещё больше скрывать свои привычки, а чувство вины, тревоги растёт». (Врач-психиатр)

Психотерапия помогает не «запретить» компульсивное переедание с последующим очищением, а понять, почему оно появилось, научиться с ним справляться.

Существует несколько эффективных подходов.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

Это «золотой стандарт» лечения расстройств пищевого поведения. Помогает подростку понять свои мысли о еде, теле, весе. Учит менять деструктивные установки. Например, убеждённость в том, что если девушка не похудеет, её никто не полюбит, заменяется на то, что её ценность не зависит от веса.

КПТ даёт практические техники контроля эмоций и импульсов, чтобы пациент перестал прибегать к перееданию и очищению как способу справиться со стрессом.

Обычно это встречи с психотерапевтом 1–2 раза в неделю в течение нескольких месяцев. Взрослый ребёнок выполняет домашние задания: отслеживает эмоции, записывает мысли, меняет пищевые привычки. Через несколько месяцев формируется новая модель мышления, нездоровые пищевые привычки ослабевают.

Исследования показывают, что до 60% пациентов юного возраста полностью избавляются от булимии после курса КПТ.

Семейная терапия: поддержка близких

Очень часто подростки с пищевыми расстройствами живут в семьях, где внешность и вес обсуждаются слишком часто, есть строгий контроль над едой, присутствуют частые конфликты или эмоциональная дистанция между родителями и ребёнком.

Семья не виновата в болезни, но она может либо помочь, либо ухудшить ситуацию. Семейная терапия помогает родителям понять, как они могут поддержать своего ребёнка, не навредить. Учит всех членов семьи правильно говорить о питании, теле, эмоциях. Снижает уровень тревожности и конфликтов дома.

Если родители вовлечены в лечение, ребёнок выздоравливает быстрее.

Групповая терапия: важно знать, что ты не один

Один из главных страхов подростка с булимией – «никто меня не поймёт».

Дети с низкой самооценкой, повышенной тревожностью могут страдать от навязчивых мыслей.

1. «Я единственный, у кого такие проблемы».
2. «Если я расскажу об этом, меня будут осуждать».
3. «Все нормальные люди просто едят, не переживают по этому поводу».

На самом деле психогенное переедание с компенсаторным поведением достаточно распространённое расстройство, но об этом не принято говорить вслух. На групповой терапии юные пациенты встречаются с другими людьми, которые тоже столкнулись с булимией. Делятся опытом, поддерживают друг друга, учатся справляться с триггерами, переживать срывы. Групповая терапия снижает чувство стыда и вины.

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ): контроль эмоций

Болезнь часто связана с импульсивностью. Подросток не успевает осознать эмоцию, он уже переел.

ДПТ учит распознавать эмоции, не «заедать» их. Даёт техники самоконтроля: дыхательные упражнения, осознанность, работу с триггерами. А также помогает перенаправить импульсы в более здоровые привычки (например, вместо рвоты – физическая активность или творчество).

ДПТ особенно полезна для пациентов с булимией, у которых есть проблемы с эмоциональной регуляцией (вспышки гнева, тревожность, панические атаки).

Что важно понимать родителям и подросткам

Психотерапия – это глубокий процесс, который требует времени. Первые улучшения могут появиться через 1–2 месяца, но для стойкого результата нужно 6–12 месяцев.

Главное – не останавливаться при первых успехах. Многие бросают терапию, когда становится чуть лучше, но без закрепления результата болезнь возвращается.

«Волшебной таблетки» не существует. Лекарства могут помочь в некоторых случаях (например, антидепрессанты при депрессии), но без психотерапии они не решат проблему.

Булимия – это не просто еда. Это способ справляться со стрессом, избегать негативных эмоций, чувствовать контроль над жизнью.

Запреты, наказания, жёсткий контроль не работают. Нельзя просто «сказать прекратить».

Работает только осознание проблемы, формирование новых стратегий поведения. Для этого нужна психотерапия.

С адекватным лечением подростки выздоравливают, учатся жить без компульсивного переедания. И психотерапия – это очень важный шаг к новой, здоровой жизни.

Медикаментозное лечение

Психотерапия действительно основной метод, но иногда без медикаментозной поддержки не обойтись. Лекарства не устраняют причину заболевания, не изменяют искажённое восприятие тела, не учат справляться с тревогой, не убирают потребность в перееданиях.

Но они снижают уровень тревожности, купируют симптомы депрессии, помогают справляться с импульсивностью, улучшают контроль над приступами повышенной потребности в еде. Медикаменты не заменяют психотерапию, но дополняют её, если у подростка тяжёлые симптомы.

Показания для применения фармакотерапии

1. Сопутствующая умеренная или тяжёлая депрессия.
2. Сильная тревожность, которая мешает повседневной жизни.
3. Навязчивые мысли о еде, теле, весе.
4. Невозможность контролировать свои импульсы (например, приступы неконтролируемого переедания).
5. Отсутствие эффекта от других методов лечения.

Медикаменты всегда назначает врач (психиатр или невролог), их приём должен контролироваться.

Антидепрессанты – основной класс препаратов

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) повышают уровень серотонина – вещества, которое регулирует настроение, аппетит, импульсивность.

Чаще всего назначают флуоксетин («Прозак»). Это единственный препарат, который официально одобрен для лечения этого расстройства пищевого поведения, уменьшает количество приступов переедания и рвоты на 50–60%. При тревожности и депрессии также применяют сертралин («Золофт»), пароксетин («Паксил»).

Таблетки уменьшают навязчивые мысли о еде и весе, снижают тревожность, помогают контролировать приступы поглощения пищи и избавления от съеденного.

Антидепрессанты начинают действовать не сразу. Эффект проявляется через 2–4 недели после начала приёма. В начале лечения возможны тошнота, бессонница, головные боли, повышенная тревога, но неприятные симптомы обычно проходят через несколько дней.

Стабилизаторы настроения: для контроля импульсивности

Если у юного пациента есть резкие перепады настроения, вспышки агрессии или импульсивное поведение, врач может назначить стабилизаторы настроения.

Например, топирамат («Топамакс») снижает импульсивность и тягу к перееданию. А ламотриджин («Ламиктал») помогает при эмоциональной нестабильности.

Эти препараты назначают только при выраженной импульсивности, применяют при сочетании булимии с другими заболеваниями (биполярным расстройством, тяжёлым тревожным расстройством).

Антипсихотики (нейролептики)

В некоторых случаях, если у подростка есть очень сильные навязчивые мысли о еде, теле или весе, врач может назначить атипичные антипсихотики.

У детей обычно используют оланзапин («Зипрекса»), действующее вещество снижает тревожность и обсессии, уменьшает количество приступов переедания. При тревоге и навязчивых мыслях применяют Арипипразол («Абилифай»).

Нейролептики при этом расстройстве пищевого поведения применяются редко, назначаются только врачом в особых случаях.

Пробиотики и витамины: поддержка организма

Так как компульсивное переедание с последующим очищением вызывает недостаток питательных веществ, дополнительно назначают поддерживающую терапию.

Омега-3 – для поддержки мозга, нервной системы.

Витамин D и кальций – для костей (из-за рвоты снижается их плотность).
Железо – обязателен приём при анемии.

Пробиотики – могут понадобиться для восстановления микрофлоры кишечника после слабительных.

Нужны ли лекарства при булимии

Лучший эффект достигается, если медикаменты используются вместе с психотерапией. Если подросток очень тревожный, депрессивный, то антидепрессанты помогут улучшить настроение, купировать навязчивые мысли.

Если у ребёнка выражено импульсивное поведение, стабилизаторы настроения могут помочь контролировать приступы желания «напасть на еду». Витамины и пробиотики помогают поддержать физическое здоровье.

Вокруг медикаментозной терапии психогенного переедания с компенсаторным поведением много заблуждений.

Медикаменты не основной метод лечения, но они помогают в тяжёлых случаях. Назначать лекарства должен врач, самолечение может быть опасным.

Медикаментозная терапия работает только в комплексе с психотерапией, коррекцией пищевых привычек. Главное помнить, что булимия лечится. Если врач рекомендует медикаментозную поддержку, это не повод бояться, а возможность облегчить путь к выздоровлению.

Коррекция пищевых привычек: как восстановить здоровые отношения с едой

Когда юный пациент начинает лечение, одна из главных сложностей – вернуть здоровое отношение к пище. Для него ужин – это не просто удовлетворение голода, а часть сложного ритуала, связанного с чувством вины, тревогой, перееданием и очищением.

Коррекция пищевых привычек направлена на восстановление естественного восприятия своего тела, сигналов голода, снижение риска рецидивов, профилактику хронических проблем с пищевым поведением.

Нарушения питания при булимии

Болезнь формирует нездоровое восприятие питания, которое становится подсознательным.

Цикл «голод – переедание – очищение»

Подросток ограничивает себя, не выдерживает, съедает огромную порцию, испытывает вину, пытается «исправить» ситуацию.

Еда – эмоциональный регулятор

Пациент с пищевым расстройством ест не от голода, а чтобы справиться с тревогой, стрессом, скукой.

Страх нормальной пищи

Многие пациенты с пищевыми расстройствами боятся еды, особенно «запрещённых» продуктов (сладкое, мучное, жирное). Они думают, что если начнут есть нормально, то обязательно поправятся.

Без коррекции этих установок выздоровление невозможно.

Как создать здоровые пищевые привычки

Лечение булимии требует поэтапного изменения отношения к питанию. С этим работают психотерапевты, нутрициологи, диетологи.

Уход от строгих диет и запретов

Нельзя запрещать ребёнку есть определённые продукты (даже если это сахар, чипсы, булочки) и навязывать строгий режим питания. 

Восстанавливать гибкость в питании. Никаких «плохих» или «хороших» продуктов – можно всё в разумных количествах. Ребёнок должен прийти к пониманию, что здоровое тело – это результат баланса, а не жёсткого контроля.

Восстановление режима питания

Когда подросток ест нерегулярно, это повышает риск перееданий. Организм не получает стабильного количества энергии, в какой-то момент мозг требует «заполнить дефицит», возникает компульсивное поглощение пищи.

Не стоит заставлять подростка сразу «есть идеально». Главное – регулярность, а не содержание тарелки.

Развитие осознанного питания

Осознанное питание – это навык слушать сигналы своего тела, а не эмоции.

Для развития осознанности нужно есть без отвлечений (без телефона, телевизора, книги). Обращать внимание на вкус, текстуру, запах еды. Делать паузы в процессе, чтобы почувствовать сытость.

Работа со страхами

У подростков с булимией нередко есть «страшные» продукты:

• хлеб, макароны – «от них толстеют»;
• сладкое – «это вредно»;
• жиры – «они опасны для фигуры».

Постепенно нужно возвращать эти продукты в рацион. Разоблачать мифы о «вредности» еды. Объяснять, что баланс важнее, чем запреты.

Понимание истинного голода и насыщения

Прежде чем что-то съесть, подросток задаёт себе вопрос: «Я действительно голоден или просто нервничаю?».

Физический голод создаёт сигналы организма: урчание в животе, слабость, снижение концентрации. Эмоциональный голод – это реакция на стресс, скуку, тревогу.

Подростку нужно научиться отличать их, не «заедать» эмоции.

Формирование здорового отношения к весу, еде

Булимия – это не просто про еду, а про самоощущение.

Выздоровление – это возвращение к здоровому восприятию еды, тела и своих ощущений.

Коррекция пищевых привычек помогает восстановить нормальное питание, профилактировать расстройства пищевого поведения у молодых людей.

Как помочь подростку с булимией

Психогенное переедание с компенсаторным поведением – это не просто диетическая привычка, а серьёзное заболевание, которое разрушает тело, психику, может привести к летальному исходу. Если болезнь не лечить, последствия могут остаться на всю жизнь.

Если у подростка есть тревожные симптомы, не стоит игнорировать проблему. Она не пройдёт сама. Это не просто привычка или каприз, а опасное психическое расстройство. Без лечения оно может привести к тяжёлым последствиям.

Если у вас есть подозрения, что у вашего ребёнка проявляются симптомы булимии, обратитесь к врачу. Поддержка семьи и помощь специалистов – основа успешного лечения.