Передозировка габапентином
Количество действующего вещества, принимаемого ежедневно во время курса, зависит от причины назначения. Обычно одну капсулу (300 мг) пьют 3 раза в сутки. При необходимости дозу постепенно наращивают, оставаясь в пределах 3600 мг (при условии нормальной скорости почечной фильтрации).
Превышение допустимого количества активного вещества почти исключено, если лекарство принимается под врачебным контролем. Передозировки обычно связаны с зависимостью и желанием добиться психоактивного эффекта.
Признаками состояния становятся:
- заторможенность, сонливость;
- диарея;
- обморок;
- двоение в глазах.
При тяжёлой форме передозировки, отсутствии медицинской помощи, происходит нарушение дыхательной деятельности, кома, смерть. Терапия проводится только врачом. Специфических антидотов не существует, используются симптоматические и поддерживающие меры.
Сочетаемость других лекарств и алкоголя с габапентином
Назначая пациенту противосудорожный препарат, лечащий врач всегда предупреждает о важности не употреблять спиртные напитки. И габапентин, и этанол действуют на центральную нервную систему (ЦНС), что увеличивает нагрузку на организм, повышая риски развития побочных эффектов. Передозировка при взаимодействии с алкоголем встречается чаще и наступает намного быстрее, а также статистически больше связана со случаями летального исхода.
Габапентиновое опьянения вызывает:
- потерю сознания;
- агрессию, психотическое состояние;
- нарушение электролитного баланса;
- мышечные судороги;
- кровоподтёки из-за повышенной ломкости сосудов.
Кроме того, реакция головного мозга на спиртное искажает клиническую картину, поэтому человеку сложно идентифицировать возникающие ощущения, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Информация о комбинации с другими лекарствами указывает на необходимость принимать габапентин не меньше чем через 2 часа после антацидов, чтобы нейтрализаторы соляной кислоты в желудке не повлияли на биодоступность противосудорожного средства.
«Одновременный приём любых препаратов нежелателен, если не был разрешён лечащим врачом. Не всегда можно точно предсказать реакцию организма при воздействии сразу двух разных активных компонентов. Также повышается нагрузка на печень и почки, метаболизирующие и выводящие из крови лекарства. Перед употреблением дополнительного препарата во время медикаментозного лечения нужно проконсультироваться с врачом».
Среди наркозависимых людей нередки случаи сочетания двух лекарств со сходным фармакологическим действием: габапентина и прегабалина. В составах препаратов есть компоненты, по химическому строению близкие к гамма-аминомасляной кислоте, потому наркоман может пытаться дополнить одно средство другим, чтобы получить более выраженное действие на психику или уменьшить абстинентный синдром. Но это повышает риск осложнений и передозировки с чрезмерным седативным эффектом, угнетением работы дыхательной или сердечно-сосудистой системы.
Зависимость от габапентина
Препарат не относится к наркотическим, но способен со временем вызывать физическое и психическое привыкание.
- Любые лекарства, вмешивающиеся в химический баланс мозга, могут провоцировать зависимость. Самочувствие во время действия препарата будет восприниматься как нормальное, а снижение концентрации активных веществ — как нежелательное, опасное, а потому сопровождаемое ухудшением общего состояния. Человек вынужден постоянно пить медикамент, даже если новая доза уже не приносит удовольствия.
- Частые изменения самочувствия при помощи вмешательства в химические процессы приводят к модификации образа жизни, модели поведения. Лекарственная зависимость с точки зрения психологических изменений возникает как при употреблении запрещённых веществ, так и легальных препаратов, с одинаково разрушительными последствиями.
Габапентин в немедицинских целях часто принимают люди, уже страдающие от другой формы зависимости. Противосудорожное лекарство может облегчить проявления ломки от опиатов (героина, метадона, морфина), а также усиливает седативное действие других средств, включая алкоголь и транквилизаторы.
Как самостоятельный наркотик препарат используют в большой дозировке, чтобы испытать расслабление, снижение тревожности. Зависимость развивается быстро, достаточно нескольких опьянений, чтобы возникло стойкое физическое привыкание, необходимость увеличивать количество принимаемых капсул или дополнять другими лекарствами.
Особенности аптечной наркомании
Многие люди считают, что используемое в медицинской практике и назначаемое врачом средство не может быть вредным или приравниваться к запрещённым составам. Это мнение ошибочно — аптечные наркотики очень опасны и часто провоцируют дальнейший переход к другим веществам.
Причины развития зависимости
Этиология любой формы наркомании связана с привыканием к психоактивному действию принимаемых средств.
Причины, подталкивающие человека к первому приёму нелегальных наркотиков или официальных препаратов, когда зависимости пока нет, обычно связаны с психологическим состоянием. Эффект габапентина сопровождается ощущением лёгкости, снятием избыточного напряжения, уменьшением тревоги. Такого же результата можно добиться при помощи восстановления нормального распорядка дня, психотерапии, приёма назначенных врачом лекарств, но человек недооценивает степень опасности «тяжёлых» препаратов, поэтому прибегает к рискованному способу улучшения самочувствия. Также провоцирующим заболевание фактором становятся ведомость, зависимость от мнения окружающих, протестное поведение у подростков.
Симптомы аптечной наркомании
Понять, что близкий начал употреблять вещества, обладающие действием на психику, можно по следующим признакам:
- нарушение координации, неустойчивая походка;
- резкие смены настроения;
- бессонница;
- спутанная речь;
- снижение памяти, внимания.
Габапентин делает человека расслабленным на 1–2 часа, а затем начинается стадия абстиненции, когда эмоциональное состояние становится неустойчивым, возможны беспричинные вспышки агрессии, бред и галлюцинации, повышение температуры тела, колебания кровяного давления. Возникает острое желание принять следующую дозу, а постепенно компульсивная тяга вытесняет все ценности, поэтому больной становится равнодушным к окружающим, утрачивает интерес к жизни.
Но дифференцировать габапентиновую наркоманию от других форм зависимости, а также от психических расстройств, самому нельзя. Если родственник стал вести себя необычно, можно заподозрить употребление каких-либо веществ, но выяснить наверняка позволяет только доверительная беседа или полное обследование.
Диагностика зависимости
Подтвердить присутствие компонентов лекарства в организме можно при помощи лабораторных тестов.
- Сколько держится габапентин в моче, определяет дозировка и концентрация принятого вещества. Обычно анализы обнаруживают характерные соединения в течение 4 дней, а у людей с нарушенной функцией почек — на 1–3 суток дольше.
- На то, сколько габапентин держится в крови, тоже влияют скорость метаболических процессов, но обычно исследования информативны не более 48 часов.
Список диагностических процедур, назначаемых наркологом, также включает меры для выявления соматических нарушений. Информация, получаемая при обследовании, помогает выявить особенности, влияющие на выбор препаратов, необходимость назначения дополнительных этапов терапии.
На первой консультации психиатр-нарколог также оценивает мотивацию пациента к лечению. Освободиться от зависимости против желания и воли невозможно. Человек должен осознать деструктивность собственного поведения, важность следования всем врачебным рекомендациям.
Если зависимый сопротивляется наркологической помощи, а попытки переубедить приводят к ссорам или просто не имеют эффективности, можно заручиться поддержкой психологов-интервентов. Специалисты приезжают на дом для проведения беседы, после которой более 90% наркоманов соглашаются на терапию. Метод исключает принуждение или психологическое давление — сотрудник наркологического центра использует специальные техники скрытого убеждения и нейтрализует возражения понятными конкретному пациенту аргументами.